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* 清洁以清除伤口中的小微粒、细菌和沙粒 可吸收性敷料:可将渗液吸收,不致回渗至创伤面,使伤口感染之控制效果更好。 * 图为莫匹罗星的分子结构,显示绿框部分的莫匹罗星分子结构与异亮氨酸分子结构相似。 异亮氨酸是氨基酸的一种,在细菌蛋白质合成中有重要的生理作用,它可与遗传物质t-RNA(转移核糖核酸)结合,引导蛋白质的合成。 * 细菌正常的蛋白质合成是需要在异亮氨酸与t-RNA结合的情况下进行的。莫匹罗星因为有部分结构与异亮氨酸分子结构相似,它就会竞争性结合t-RNA,使得异亮氨酸无法与t-RNA结合,那么细菌的蛋白质的合成也就因此而无法进行,从而导致细菌正常的生理功能中止而死亡。 * 金黄色葡萄球菌是皮肤感染中最常见的致病菌,金黄色葡萄球菌对百多邦的敏感性达100%,在药物足够浓度下,百多邦杀死金黄色葡萄球菌的几率为100%,所以用百多邦来治疗金黄色葡萄球菌感染的疗效非常好。 * * 细菌对某种药物耐药说明此中药物对此钟细菌无效,没有治疗效果。数据说明百多邦不容易产生耐药:如图所示,莫匹罗星(百多邦)耐药率为零,而其他抗生素耐药现象均很明显。例如红霉素耐药率达到87.7%,环丙沙星为12.8%,且许多临床研究表明其耐药率呈不断上升趋势。 * MIC50是最小抑菌浓度,即抑制50%的细菌时抗生素的血药浓度),图表中这些菌种都是皮肤细菌感染最为常见的,图表中可以看出,临床与研究表明百多邦对多种常见细菌感染菌种都有效,对最顽固而且危害最大的MRSA抑菌浓度都很低,说明其杀这类菌的有效性。 * 对于继发性外伤感染,百多邦可有效杀灭伤口细菌,减轻炎症反应,缩短肿胀时间,加速伤口愈合;其亲水性的特性,可保持伤口湿润,有利于创面肉芽组织及上皮细胞的生长,加速伤口愈合。 多项临床研究显示,百多邦可有效缩短伤口愈合时间。 * 百多邦的基质聚乙二醇属于亲水性基质,其营造的创面湿润环境,可促进毛细血管形成,有利于上皮细胞胶原生成;保留渗出物内活性物质,并促进多种生长因子的释放减低感染机会;有利于坏死组织和纤维蛋白的溶解;保持创面恒温,利于组织生长,无结痂形成——从而有效促进肉芽组织生长和创面的愈合。 * 急性皮肤创伤的主要病原菌是金葡菌,其中MRSA占金葡菌的44% 急性创伤治疗的主要目标:快速愈合、恢复最佳功能、达到美观效果 潮湿环境可以使伤口达到最佳愈合状态,满足上述三点治疗目标 急性创伤出现感染时,慎用预防性全身抗生素治疗,应使用局部抗生素 百多邦?可显著缩短伤口愈合时间,使伤口恢复最佳功能,达到美观效果 * * 一项临床研究,旨在探讨百多邦治疗皮肤感染的疗效,研究共纳入1304例皮肤感染的患者:脓疱疮、毛囊炎、疖病为原发性感染;而皮损感染属于继发性急性创伤感染。 研究的结果是,百多邦治疗1304例皮肤感染的总有效率可达 96.2%。 可见,百多邦对于原发和继发急性创伤皮肤感染疗效都非常好 * 由于百多邦独特的结构特点,因而具有出色的安全性。 首先,百多邦基质为聚乙二醇(PEG),水溶性好,因此可以透过皮肤表层,但无法透过全部皮层,因此极少透皮吸收入血。 另外,由于其结构特点,因此进入循环也很快会通过去酯化作用而变成无活性形式,迅速从肾脏代谢。 第三,百多邦具有良好的相容性和通透性,不会影响伤口皮肤正常呼吸和流汗,对病灶面水性分泌物有较强吸着作用,快速诱导药物有效成分扩散至皮肤深层。 * * 百多邦获得国外多个指南的认可,被推荐用于治疗皮肤感染 世界卫生组织称其为对人类最重要的抗生素之一 * 美国感染病学会(Infectious Diseases Society of America,IDSA)是美国感染性疾病最权威的学会,它的成员包括感染领域临床医生、科学家及其他医学专家。它同时也是世界上感染领域最具影响力的学会。它制定的指南在感染领域得到了最广泛的认可,为感染性疾病的诊治提供了的最权威的指导。 2005年的IDSA美国感染性疾病协会编写的“SSTI皮肤以及软组织指南”中明确指出:莫匹罗星(百多邦?)是最好的局部抗生素,属A-I级推荐。 * 2008年的中国医师协会的皮肤科分会组织编写的《中国皮肤及软组织感染共识》中明确指出:莫匹罗星(百多邦?)是理想的外用抗菌药物。 * * 都是2003年流调结果.专家给出的数字. * * * * * * * * * * * * * * * * * * 皮肤是人体的第一道屏障,是人体最大的器官,总重量占体重的16%。皮肤由表皮、真皮、皮下组织构成。 1、表皮是皮肤的最外层,覆盖全身,具有保护作用。表皮没有血管,却有许多细小的神经末端。表皮由外向内可再区分为角质层、透明层、颗粒层、棘皮层及基底层(生发层)。 2、真皮比表皮厚约七倍,可区分为乳头层与网织层 。 (1)乳头层(papillar

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