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肝脏在物质代谢中的作用 一.肝脏在糖代谢中的作用： 肝糖原的合成、分解与糖异生作用维持血糖浓度的相对恒定。 肝糖原能直接分解补充血糖：葡萄糖-6-磷酸酶 糖异生 肌糖原 酵解 乳酸 糖 肝糖原能直接分解补充血糖：葡萄糖-6-磷酸酶 糖异生 肌糖原 酵解 乳酸 糖 二. 肝脏在脂类代谢中的作用： 1、有助于脂类的消化和吸收：胆汁酸盐是强的乳化剂 2、肝脏是脂肪酸分解、合成、改造及酮体生成的主要场所 肝脏合成胆固醇、胆固醇酯 肝脏是脂肪酸合成、β－氧化最主要的场所 ，也是酮体生成的唯一器官 3、肝脏是合成脂蛋白的主要场所 极低密度脂蛋白和高密度脂蛋白只在肝中合成 4、肝脏是胆固醇代谢的主要器官 肝脏是合成胆固醇的重要场所 肝脏是体内胆固醇的重要排泄器官 三.肝脏在蛋白质代谢中的作用： 合成多种血浆蛋白质：全部的清蛋白、凝血酶原、纤维蛋白原和部分球蛋白 氨基酸脱氨基 合成尿素解氨毒 四.肝脏在维生素代谢中的作用： 肝脏合成的胆汁酸盐有利于脂溶性维生素的吸收 肝脏是维生素A、K、B12的主要储存场所。 五.肝脏在激素代谢中的作用： 激素的灭活：许多激素在发挥其作用后，主要在肝脏内被分解转化 “蜘蛛痣”、“肝掌” 第二节肝脏的生物转化作用 一.生物转化的概念：非营养性物质在肝脏内，经过氧化、还原、水解和结合反应，使脂溶性较强的物质获得极性基团，增加水溶性，而易于随胆汁或尿液排出体外，这一过程称为肝脏的生物转化作用。 非营养性物质： 体内-.代谢生成的氨、胺、胆色素 肠道细菌腐败产物胺、酚、吲哚和硫化氢等 外界的药物、毒物、有机农药、和食品添加剂 二.生物转化作用的部位：肝脏 三.生物转化作用的特点： 生物转化具有多样性 生物转化具有连续性 解毒与致毒的双重性 四.生物转化反应的类型： （一）第一相反应： 氧化反应 还原反应及酶系： 水解反应及酶系： （二 ）第二相反应 结合反应 葡萄糖醛酸结合反应：尿苷二磷酸葡萄糖醛酸（UDPGA） 硫酸结合反应：3`-磷酸腺苷5`-磷酸硫酸（PAPS） 乙酰基结合反应：乙酰COA 甲基结合反应：S-腺苷蛋氨酸 胆汁酸代谢 一.胆汁酸的种类： 按结构可分为两类： 游离胆汁酸? 包括胆酸、脱氧胆酸、鹅脱氧胆酸和少量的石胆酸； 结合胆汁酸? 主要有甘氨胆酸、牛磺胆酸、甘氨鹅脱氧胆酸和牛磺鹅脱氧胆酸。 按来源也可分为两类  初级胆汁酸? 由肝细胞合成的胆汁酸称为初级胆汁酸，包括胆酸、鹅脱氧胆酸及其与甘氨酸和牛磺酸的结合产物。 次级胆汁酸? 初级胆汁酸在肠道受细菌作用生成的脱氧胆酸和石胆酸，以及脱氧胆酸和石胆酸在肝中生成的结合产物称为次级胆汁酸。 二.胆汁酸代谢： 1.胆汁酸的生成： 7-α-羟化酶是胆汁酸合成的限速酶 2.胆汁酸的肝肠循环： 三.胆汁酸的生理功能： 促进脂类的消化吸收 抑制胆固醇结石的形成 对胆固醇代谢的调控作用 第四节 胆色素代谢 胆色素:含铁卟啉化合物在体内分解代谢的产物，包括胆红素、胆绿素、胆素原和胆素等。 一.胆红素的生成： 珠蛋白 加氧酶 血红蛋白 血红素 胆 NADPH CO Fe3+ 绿素 胆红素 胆绿素还原酶 二.胆红素在