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霍乱与肠道传染病 目录 一、什么是肠道传染病 三、肠道传染病是怎样传播流行的 二、肠道传染病包括哪些 四、肠道传染病分布特征 3 目录 五、夏季为什么容易多发肠道传染病 六、哪些人容易得肠道传染病 八、如何预防和处理肠道传染病 七、常见肠道传染病的临床症状 九、发生腹泻怎么办 4 一、什么是肠道传染病 我们日常的饮用水及食物，如果被病原体所污染，那么这些被污染的水和食物，经过口腔进入肠道，这些病原体在肠道内繁殖且散发毒素，破坏肠粘膜组织，引起肠道功能紊乱和损害，严重影响身体健康，人体一旦被传染，患者由粪便中排出病原体，病原体将再次污染他人，这样的传染病就是肠道传染病。 肠道是指大肠和小肠，是人体消化道的一部分。 5 二、肠道传染病包括哪些 我国的传染病分为三类：甲类、乙类、丙类，其中的肠道传染病包括 1.甲类传染病中的霍乱 2.乙类中的伤寒和副伤寒、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、脊髓灰质炎、甲、戊型病毒性肝炎 3.丙类中的除上述肠道传染病以外的感染性腹泻，如病毒性胃肠炎，旅游者腹泻病等。 4.还有一些其他通过肠道传播的（病毒性脑炎）疾病，广义上也称肠道传染病。 6 二、肠道传染病包括哪些 霍乱弧菌 伤寒杆菌 7 三、肠道传染病是怎样传播流行的 传染源：病人和病原携带者 病原携带者（carrier）：是指没有任何临床症状，但能排出病原体的人。 常因为其无症状与体征而未被发现、未被隔离，故其是更重要的传染源。 传染病的流行必须具备三个基本环节：传染源，传播途径，人群易感性 8 三、肠道传染病是怎样传播流行的 传播途径 1.经水传播 病人或病原携带者的粪便、呕吐物排入水源，洗涤被病原体污染的衣裤、器具、手等都可使水受到污染。水源受到污染后可引起肠道传染病的爆发流行。霍乱、伤寒、菌痢被称为三大水媒病。 2.经食物传播 在食品的生产、加工、运输、贮存和销售的过程中都存在被病原体污染的危险。食品中的病原体可来自存放容器、进餐用具、手的接触、施用粪肥及被昆虫污染等。 9 三、肠道传染病是怎样传播流行的 传播途径 3.接触传播 通过握手，使用或接触衣物、文具、门把手、钱币等都有可能造成病原体的传播和扩散。 4.昆虫传播 苍蝇、蟑螂等都能起机械搬运病原体的作用，有些病原体还能在昆虫的肠管里存活一段时间，甚至繁殖。到处活动的苍蝇、蟑螂等昆虫也是造成肠道传染病扩散的重要原因。 易感人群 人群普遍易感 10 四、肠道传染病分布特征 1.地区分布：遍布世界各地。在气温高、温度大、降雨量多、经济条件差、卫生设施落后、饮水和环境不卫生的地区，发病率高，且容易引起流行或暴发。 2.季节分布：有明显的季节性。细菌性的每年的5-10月为流行季节，高峰在7月和8月份；病毒性的，一般在冬春季高发。 3.人群分布：多发于文化程度低、个人卫生习惯差的人群。老人与小孩及体弱多病的人易发，还与受病原微生物感染的机会多少有关。 11 五、夏季为什么容易多发肠道传染病 1.病原体繁殖快 ：夏秋季节又闷又热，适合病菌繁殖 2.胃酸酸度低：大量喝水常常会冲淡胃酸，使病原体乘虚而入，尤其是喝生水，更容易得病。  3.瓜果、夜排档多：夏秋季节，瓜果大量上市，瓜果在生长、采摘、运输、销售过程中难免会染上病原体。至于街头夜排挡；烹调不注意卫生，食具消毒不严，从业人员未经健康检查，有的竟由肠道传染病人从事直接入口食品的工作，更易传播疾病。  4.苍蝇多：夏季家蝇大量繁殖，苍蝇到处乱飞，而且在取食过程中边吸吮边排泄，使大量细菌污染了食物，人吃了以后就易感染肠道传染病 12 六、哪些人容易的肠道传染病 儿童、中青年患者较多。 这些病人大部分有在外就餐的经历，多是由于不洁饮食引起。 有些病人是在就餐时大量饮用啤酒或者饮料，冲淡了胃酸，破坏了对付细菌的第一道屏障，再食用不干净的食物，就容易感染肠道传染病。 因此，会出现同一个饭桌吃饭，有的人生病，有的人无事的现象 13 七、常见肠道传染病的临床症状 共同的临床表现 大多数肠道传染病发病会有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等胃肠道症状，有些伴有发热、头痛、肢体疼痛、全身中毒症状，若治疗不及时，可引起严重的并发症。 14 七、常见肠道传染病的临床症状 但不同的病症状又各不相同 霍乱：剧烈无痛性水样腹泻 甲肝：疲倦、食欲不振、黄疸 痢疾：腹泻、腹痛、里急后重、粘液脓血便 轮状病毒：主要侵袭婴幼儿 伤寒：持续性高热、相对缓脉、脾肿大、玫瑰疹和白细胞减少 15 重点肠道传染病 霍乱 16 病 原 学 霍乱弧菌（Vibrio cholera)属于弧菌科弧菌属，G¯，无芽胞和荚膜，长约1.5–2.5m，宽0.3–0.4 m，尾端有鞭毛，运动极为活泼，在碱性环境下易生长。 菌体抗原有A、B