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- 2019-06-28 发布于湖北
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十六、呼吸性碱中毒抢救程序
过度通气
过度通气
纠正碱中毒调整呼吸机参数原发病治疗增加呼吸道死腔:纸袋罩口鼻,吸入含5%二氧化碳的氧气,有抽搐者经脉注射葡萄糖酸钙。二氧化碳分压下降中枢性呼吸机因素
纠正碱中毒
调整呼吸机参数
原发病治疗
增加呼吸道死腔:纸袋罩口鼻,吸入含5%二氧化碳的氧气,有抽搐者经脉注射葡萄糖酸钙。
二氧化碳分压下降
中枢性
呼吸机因素
感染
创伤
癔症
十八、代谢性酸中毒抢救程序
代谢性酸中毒
代谢性酸中毒
治疗原发病
准确补充碱性药
积极治疗原发病,维持水、电解质及酸碱平衡,改善微循环。卧床休息,补充热能及营养。
轻度
pH7.20,不需静脉补碱,纠正水、电解质平衡后可自行纠正。
中、重度
pH7.20,需静脉补充5%碳酸氢钠,11.2%乳酸钠或THAM
5%碳酸氢钠或THAM均为1.66ml含HCO3-1mmol,11.2%乳酸钠每升含HCO3-1mmol。计算公式:HCO3-缺乏量=(正常值HCO3--测得值HCO3-)×体重(kg)×0.2,可将计算所得剂量的1/2静脉输入,然后再根据血气监测的情况处理。
二十、代谢性碱中毒抢救程序
代谢性碱中毒
代谢性碱中毒
治疗原发病
酸性药物的使用
治疗原发病,停用一切碱性药及食物
轻度
口服氯化铵,静脉注射生理盐水或低渗盐水,并加10%氯化钾。
重度
pH7.60,血氯70mmol/L时,
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