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- 2019-07-03 发布于江苏
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茂名市职工生育保险生育津贴申领表
生育时
所在单位名称
中国移动通信集团广东有限公司茂名分公司
职 工 姓 名
职工身份证号
配 偶 姓 名
配偶身份证号
家庭地址
生育服务证号
联系电话
分娩/流产/计生手术日期
生育胎儿数
□1 □2 □3 □4 □其它_____
是否属财政供养人员
□是 □否 职工确认签名:
单位开户名称
开户银行名称
单位银行账号
生育类别/
计生手术类别
顺产 □难产 □多胞胎 □未满4个月流产 □已满4个月流产
取环 □上环 □输卵管结扎 □输精管结扎
输卵管复通 □输精管复通
用人单位审核意见
社保部门医疗保险科审核意见
(盖章)
年 月 日
(盖章)
年 月 日
填表说明:1.根据《茂名市职工生育保险办法》规定,财政供养人员生育津贴由单位申请,由社保经办机构一次性拨付给单位;非财政供养人员生育津贴由社保经办机构按月拨付个人,请单位认真审核并确
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