手术部位感染的控.pptVIP

手术部位感染的预防与控制 何为手术部位感染 手术部位感染Surgical Site Infection (SSI) 是指发生在外科手术部位的感染,以筋膜为界, 其浅部是皮肤和皮下组织感染,深部是肌肉,腔 隙的感染。 SSI分类 浅表切口SSI 国内SSI的病原菌调查 SSI的主要致病菌： 金葡菌 大肠埃希菌 铜绿假单胞菌 肺炎克雷伯菌 粪肠球菌 …… 国内SSI现状 美国2004年在手术室发生的前5大错误 Incorrect surgery (Wrong patient, procedure. site, side) Medication errors Fires in the OR Retained Foreign body Surgical Site Infection 环境污染的控制 医务人员 病 人 物 品 合理安排手术 预防性抗生素的使用 药物选择 原则：广谱，有效，价廉 头孢菌素（一代/二代/三代+甲硝唑 静脉给药，30min内给完 手术时间大于3h，或失血超过 1500ml可追加一次剂量 短程使用 择期手术结束后不必使用 特殊情况可延长至24-48h 术后切口的处理 医务人员接触患者手术部位或者更换手术切口敷料前后应当进行手卫生。 为患者更换切口敷料时，要严格遵守无菌技术操作原则及换药流程。 术后保持引流通畅，根据