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临床检测心肌肌钙蛋白I的意义 部秀兰 包头市土默特右旗人口与计划牛育服务站(内蒙古包头014100) KBT)』 ［中图分类号］R542 2 ［文献标识码］A ［文章编号］1810-5734(2012) 10- 134-02 世界卫牛组织(WHO) 一直将心肌酶谱活性作为急性心肌梗死(AMI)的 诊断标准之一。科研人员发现，肌钙蛋白(troponin, Tn)的敏感性和特异性高 于磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB).乳酸脱氢酶和天冬氨酸 氨基转移酶等标志。心肌肌钙蛋白I (cTnl)可检出微小心肌损害，成为心肌细胞 损伤敏感性和特异性最强的标志物之一，是公认的快速诊断AMI和急性冠脉综合 征(acute coronary syndromes, ACS),以及协助ACS危险分层和反映其预后的 主要牛化标志。 ICTnl的物牛学特性 Tn是由Tnl、TnT和TnC三个亚单位组成，其中Tnl是抑制性亚单位, 可抑制肌球蛋白与肌动蛋白组合，阻止肌肉收缩，TnT是与原肌球蛋白结合的亚 单位；TnC是与钙离子结合的受体。 1 1 CTnl的心肌特异性和抗原性 Tnl有三种亚型：分子量分别为24kD的cTnl, 20kD的快骨骼肌和慢骨 骼肌肌钙蛋白I (sTnl)o CTcI与sTnl的氨基酸序列有40%的异源性,cTnl氨基 端有31个氨基酸是sTnl所不具有的；两者在