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中小学食堂食品卫生状况检查表 受检单位： 受检时间：200 年 月 日 检查人： 检 查 要 素 得 分 检查方法 检查结果 备注 卫生部门监督管理资料（包括食品从业人员体检、培训资料）、卫生部门日常监督资料、患“五病”从业人员调离制度和调离情况。对餐具、食品抽查和食品卫生自查被查情况等资料 （20分） 查资料、查记录 有效有卫生许可证 （5分） 现场检查 食品卫生管理组织机构名单、职责 　　　　　　 （5分） 查资料 食品卫生管理规章制度及相应检查、考核记录　　　　　　　　　　（5分） 查资料、现场检查 卫生检查、奖惩制度及检查、考核记录　　　　　　　　　　　　　（5分） 查资料 食物原料定点采购，有采购合同（并有供货方卫生许可证、营业执照、负责人身份证等复印资料）。食品原料、辅料索证、验收制度及验收记录 （15分）　　　　　　　 查资料、查记录 食品库房卫生管理制度