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第14章 消化腺;三、肝;（一）肝小叶;图14-7 肝小叶模式图;图14-8 肝小叶横切面 HE染色 低倍;肝结构与功能的特点;（二）肝小叶组成;图14-9 肝板、肝血窦与胆小管关系模式图;图 14-10 肝索与肝血窦;1．肝细胞;线粒体：富含线粒体，约占细胞体积的20%，为肝细胞的功能活动提供能量。
粗面内质网发达，成群分布，是合成蛋白质的场所，其合成的血浆白蛋白、大部分凝血蛋白、纤维蛋白原、脂蛋白、补体蛋白及许多运载蛋白等，经高尔基复合体组装形成运输小泡，以出胞方式释放入肝血窦；其还可将多余氨基酸转变为另一种较少的氨基酸。
滑面内质网比粗面内质网少，常见于高尔基复合体与糖原聚集处。膜上有多种酶系，氧化还原酶、水解酶、转移酶、合成酶等。其主要功能是合成胆汁，进行脂肪和激素代谢及解毒等。由肠道吸收的有机异物（药物、腐败产物等）的生物转化等功能都与SER密切相关。
3. 高尔基复合体数量多，在内质网与高尔基复合体之间常见许多运输小泡。其主要与肝细胞的胆汁分泌、蛋白质加工、浓缩和储存以及溶酶体的形成有关。;4. 溶酶体功能活跃，主要作用是消化和水解细胞内的代谢产物和衰退的细胞器，维持肝细胞结构的自我更新。
5. 过氧化物酶体（微体）发达，其数量体积都较其他细胞大。其内含多种消化酶，以过氧化物酶和过氧化氢酶为主，可将细胞代谢产生的H2O2还原成氧和水，清除H2O2对细胞的毒性作用。酒精代谢：乙醇脱氢酶，醛缩醇。黄嘌呤氧化酶：将核酸代谢产物嘌呤氧化为尿酸，由尿中排出。过氧化物酶体可以保护肝细胞。
6. 内涵物：糖原、脂滴、色素等内涵物。其含量因机体的生理和病理状况不同而异。进食后糖原增多，饥饿时减少；正常肝细胞脂滴少，肝病时脂滴多。肝细胞胞质内的色素有胆红素、含铁血黄素、脂褐素等，也可储存在溶酶体内，脂褐素随年龄而增多。;图14-11 肝细胞、肝血窦、窦周隙及胆小管结构模式图;图14-12大鼠肝细胞电镜图 ×16200 ;2.肝血窦;图 14-10 肝索与肝血窦;肝血窦的主要细胞;３.窦周隙;贮脂细胞（fat-storing cell）,又称Ito cell，位于窦周隙和肝细胞陷窝内。
光镜下不易辨认。
超微结构：胞质内含许多大小不一的脂滴，RER和Golgi Complex发达。
主要功能：
生理情况下：摄取、贮存脂肪和维生素A。70%-80%的维生素A储存在贮脂细胞内，同时也储存VE和VK。
病理情况下：有产生胶原的功能，在肝纤维化病变中，贮脂细胞增多，类似于成纤维细胞，产生大量网状纤维。;图14-11 肝细胞、肝血窦、窦周隙及胆小管结构模式图;４.胆小管;图14-13 肝硝酸银浸染示胆小管 高倍;（三）门管区;图14-14 肝门管区 HE 染色 高倍;（四）肝内血液循环;（五）肝内胆汁排出途径;四、胆囊;图14-16 胆囊 HE 染色 低倍;Thank you
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