课件：出血.pptVIP

下消化道出血 任何病因致屈氏韧带以下消化道病变引起出血 病 因 小肠疾病 : 肠结核 ，肠伤寒， 急性出性坏死性小肠炎， 小肠肿瘤, Crohn病, 小肠血管瘤，小肠血管畸形，小肠憩室炎或溃疡， 肠套叠，淋巴瘤，基质瘤，寄生虫，过敏性紫癜。 42岁男性便血1周回肠中上段肿块有溃疡少量渗血 结肠疾病： 急性细菌性痢疾， 阿米巴性痢疾， 非特异性溃疡性结肠炎，结肠憩室炎， 结肠癌， 结肠息肉病， 缺血性肠炎，结核， Crohn病， 血管瘤，血管畸形， 过敏性紫癜。 直肠肛管疾病 ： 直肠肛管损伤， 非特异性直肠炎， 直肠息肉， 直肠癌， 痔，肛裂，肛瘘。 感染性出血 肠伤寒，副伤寒， 钩端螺旋体病， 流行性出血热， 重症肝炎， 败血症， 血吸虫病，钩虫病 全身性疾病 白血病， 血小板减少性紫癜，过敏性紫癜， 血友病， 遗传性毛细血管扩张症， 维生素C及K缺乏症， 肝脏疾病。 临床表现 便血 下消化道出血，如出血量多则鲜红，若停留 时间较长，则为暗红色。肛门或肛管疾病出血，如痔， 肛裂或直肠瘤引起的出血，表现为血色鲜红不与粪 合，仅粘附于粪便表面或于排便后有鲜血滴出或喷射 者。 出血量不多则全身症状不明显，如短期 内出血量多，则可出现贫血及周围循环衰 竭症状。 小肠出血并在肠道停留