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冠心病的诊断和外科治疗 武汉市中心医院心脏外科 冠心病的诊断和外科治疗 冠心病 —— 冠状动脉硬化性心脏病 冠状动脉 左冠状动脉 前降支 回旋支 右冠状动脉 冠状动脉图 冠心病危险因素 遗传 高血脂 后天性 高血压 动脉硬化 ?管腔堵塞 糖尿病 吸烟* 冠心病 冠心病症状 胸痛 胸闷 心律失常 心肌梗塞及并发症 晚期? 心脏衰竭 冠心病诊断 心电图 超声心动图 冠状动脉造影术* 冠心病治疗 内科保护治疗 ---- 药物 内科介入治疗---- 球囊扩张 ± 支架 外科治疗---- 搭桥术 冠心病外科治疗 搭桥术 (CABG) 在堵塞的血管远端建立新的血液循环 冠心病的主要病理 冠状动脉堵塞 心肌血液减少 心肌缺血 胸痛 心肌梗塞 心功能降低 冠心病搭桥术 搭到哪里? 狭窄远端的冠状动脉 左前降支 通常 回旋支分支 (钝缘支) 右冠的主干或后降支及其他分支 冠心病搭桥术 用什么材料搭桥? 自体大隐静脉 自体动脉 内乳动脉 桡动脉 胃网膜右动脉 腹壁下动脉 冠心病搭桥术 怎样