血透患者的内瘘制作.pptVIP

●原因 凝血机制障碍 透析时使用肝素 手术止血不好 ●处理 凝血酶 重新缝合瘘口 切勿加压！ 术后出血 * 省医肾脏 * 省医肾脏 Vascular Access 血透患者内瘘制作 四川省人民医院肾脏科 王 莉 ●血管通路建立切开病人的动静脉，插入塑料导管引出血液，透析结束后再给以结扎。 ● 1959 Quiton Scribner 应用聚四氟乙烯硅胶管制作第一个动静脉外瘘 ● 1966 Brescia Cimino 桡动脉 头静脉吻合制作内瘘 Brescia Cimio remains unrivaled by other long-term access ● 80年代以开展的深静脉插管,解决更多临床问题 血管通路的历史回顾 Hemodialysis Vascular Acess Dysfunction is a Huge Clinical problem ● Single most important cause of hospitalization in the hemodialysis population (20%) ● cause imme