外科病人营养代谢试题及答案.docVIP

科室 姓名 成绩 选择题（每题6分） 1、下列哪一项血液中的蛋白指标的测定不是机体营养状态评定的指标（ ） A、血清白蛋白B、血清球蛋白C、血清转铁蛋白D、 血清前 白蛋白 2、肠内营养的输入，下列哪一项不正确（ ） A、开始时用12％的浓度B、适应后可用24％的浓度C、以50m1/h的速度输入 D、可分数次集中推注E、适应后每天用量可达1500~2 000ml 3、正常机体蛋白质（ 氨基酸）需要量，下列哪一项数据是正确的（ A、0. 6~0. 8g/ (kg·d)B、0. 8~1. 0g/ (kg·d)C、1. 0~1. 2g/ (kg·d) D、1. 2~1. 4g/ (kg·d) 4、机体应激后对葡萄糖的利用很差，主要是因为（ ） A、胰岛素分泌不足B、胰岛素抵抗C、酮症酸中毒D、分解代谢亢进E、以上答案均不对 5、下列哪一项不是肠外营养的并发症（ ） A、胆囊内胆泥淤积和胆结石的形成B、肝内淤胆和肝功能损害 C、肠屏障功能的减退导致肠源性感染D、胃应激性溃疡引起上消化道出血 6、关于肠内营养制剂，下列哪项是不正确的（ ） A、以整蛋白为主的制剂适用于 胃肠道功能正常者B、以蛋白水解产物为主的制剂适用于胃肠道消化吸收不良者C、有些肠内营养制剂含有 谷氨酰胺和 膳食纤维D、肠内营养制剂中可添加增强免疫的制剂E、肠内营养制剂中应添加 胰岛素以防止出现高血糖 7、肠外营养的并发症有下列哪一项（ ） A、技术性并发症B、代谢性并发症C、感染性并发症D、以上都是 8、下列哪项不是肠内营养的输注途径（ ） A、内镜辅助胃造口B、鼻胃管C、内镜辅助空肠造口D、鼻空肠管E、结肠造口 9、下列哪类物质机体无贮备，需在每天的肠外营养液中补充（ A、脂溶性维生素B、水溶性维生素C、氯化钾D、精氨酸E、花生四烯酸 10、氮平衡试验中，1g氮合几克 氨基酸（ ） A、8. 25g B、7. 25g C、6.25g D、9g E、5. 5 g 二、问答题（每题20分） 1.肠内营养的适应症与禁忌症 2.肠外营养的途径（2种）： 选择题答案 1.B 2.D 3.B 4.B 5.D 6.E 7.D 8.E 9.B 10.C 问答题答案 当患者不能或者不愿经口摄食或摄食不足以满足需要60%时，如胃肠道功能允许而又可耐受时，首先应采用肠内营养。 肠内营养的禁忌症：完全性肠梗阻、血流动力学不稳定、消化道活动性出血、严重腹泻、顽固性呕吐和严重吸收不良。 2. （1）2周以内（短期的）：采用周围静脉补给：3%～5%氨基酸和10%葡萄糖或氨基酸、10%～20%脂肪乳剂。 （2）长期的：采用中心静脉插管（导管置入途径：颈内静脉和锁骨下静脉）。