贵州省医疗机构设置规划.docVIP

PAGE PAGE 47 贵州省医疗机构设置规划 （2012-2015年） 贵州省卫生厅 二○一三年八月 贵州省医疗机构设置规划（2012-2015年） 为合理利用和优化配置我省医疗资源，进一步完善医疗服务体系，更好地为全省居民提供安全、有效、便捷的医疗卫生服务，根据《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《医疗机构管理条例》及其实施细则、卫生部《医疗机构设置规划指导原则》、《医疗机构基本标准（试行）》、《关于医疗机构审批管理的若干规定》、《关于做好区域卫生规划和医疗机构设置规划促进非公立医疗机构发展的通知》和《贵州省“十二五”卫生事业发展专项规划》、《贵州省区域卫生规划（2011-2015年）》、《贵州省“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》，制定本规划。 一、现状分析 （一）社会经济发展概况 贵州省地处云贵高原东部，国土面积17.62万平方公里，其中民族自治地方占全省总面积的55.5%。辖6个地级市、3个自治州、1个新区（贵安新区），共有88个县（市、区、特区），1705个城市社区和1445个乡镇，17583个行政村。2011年末全省人口4238万人，常住总人口3469万人，其中，城镇常住人口1212.76万人，乡村2256.24万人，少数民族人口占全省总人口的36.11%。 2011年财政总收入1330.08亿元，城镇居民人均可支配收入16495.01元，比上年增长16.6%。城镇居民人均消费性支出11352.88元，比上年增长12.9%，其中医疗保健支出增长5.8%。农民人均纯收入4145.35元。比上年增长19.4%。农民人均生活消费支出3455.76元，比上年增长21.2%，其中医疗保健支出增长38.3%。 （二）居民健康水平和医疗服务利用 1.居民健康水平与医疗服务需求：2011年，全省人口出生率13.31‰，自然增长率6.38‰，妇幼卫生年报婴儿死亡率8.6‰，孕产妇死亡率24.5/10万，甲乙类传染病报告发病率263.05/10万。 第四次国家卫生服务调查结果显示，我省城乡居民两周患病率为15.5%，其中，城市15.0%、农村16.0%；居民慢性病患病率为9.7%，其中，城市13.78 %、农村6.10%；按疾病系统分类，城乡居民两周患病率排在前六位的分别是呼吸系统疾病、消化系统疾病、运动系统、肌肉骨骼疾病、循环系统疾病和内分泌及营养疾病，合计占两周患病人数的82.5%。平均两周每千人口患病天数为855天，两周每千人口卧床天数为142天，卧床率为30.1‰。按疾病系统分类，慢性病患病率前五位疾病依次是：循环系统疾病、肌肉骨骼系统疾病、消化系统疾病、内分泌系统疾病、呼吸系统疾病，合计占慢性病患者人数的79.8%。 2.医疗服务利用：第四次国家卫生服务调查结果显示，我省城乡居民两周就诊率为11.7%，其中，城市10.9%、农村12.3%；比2003年城市地区增加了14.46%，农村地区增加了14.86%。城乡居民两周患病未就诊率为48.8%，其中：城市55.8%，农村43.0%,均较2003年明显上升。首诊城市地区患者在卫生室、个体诊所及社区卫生服务中心（站）等基层卫生机构就诊的比例为58%，在县（区）级及以上医院就诊的比例为42.0%。农村地区57.7%的首诊者在卫生室或诊所看病，在乡镇卫生院就诊的比例为33.4%，在县及县以上医疗机构就诊的比例为8.9%。 城乡居民年住院率为7.7%，其中，城市6.7%、农村8.7%。与2003年相比，城市住院率增加了143.4%，农村增加了270.3%。城市地区居民在省、地市级医院住院的比例占52.3%，在县（区）级医院住院的病人占32.2%，在社区卫生服务中心等基层医疗机构住院的病人占11.8%。农村地区居民52.3%的病人在乡镇卫生院，33.0%的病人在县级医院，10.4%的病人在省地（市）级医院住院。住院病人中手术病人占23.1%，城市地区占33.3%，农村地区占15.7%。手术平均等待时间4.2天，城市地区5.0天，农村地区 2.9天。应住院而未住院比例为28.2%，其中，城市33.4%，农村24.3%，均较2003年显著下降（2003年分别为46.5%和60.5%）。城市地区应住院而未住院的主要原因是经济原因和自认没有必要，分别占72.8%和15.2%，农村地区此两者比例分别为72.5%和9.2%，城乡因无床位未住院的比例仅占0.4%。 根据第四次国家卫生服务调查结果推算，全省年两周患病累计总人次数达到1.56亿人次，就诊1.18亿人次，未就诊0.38亿人次。两周患病患者构成中，呼吸系统疾病患者约172万人次、消化系统疾病患者约65万人次、运动系统疾病患者约40万人次、循环系统疾病患者约27万人次、损失中毒患者约13万人次；全年住院3