课件：分叉病变霍勇.pptVIP

分叉病变: DCA 技术 分叉病变: 支架植入技术 支架植入-和-重新进入 T-型支架 Culotte 支架 (Y-型支架) 对吻支架 分叉病变: 支架植入-和-重新进入 分叉病变: T-型支架 分叉病变: Culotte 支架 (Y-型支架) 分叉病变: 对吻支架 分叉病变: 支架技术 技术 描述 优点 缺点 支架植入 和重新进入 支架植入主血管; 如果临床有指征重新进入分支血管 支架植入很容易 重新进入分支可能有挑战而且可能不成功 T-型支架 支架植入分支, 然后植入主血管 很适合分支开口和主血管成 90o 情况; 可很好覆盖主血管 技术上有挑战; 可能导致不能充分覆盖分支开口或主血管支架过度伸展 分叉病变: 支架技术 技术 描述 优点 缺点 Culotte 支架 (Y-型支架) 支架植入主血管 (或成角大的血管), 再通过第一个支架植入分支血管 分叉处支架覆盖良好 技术上有挑战; 可能在支架植入后很难送指引导丝通过支架进入任何分支血管 对吻支架 双导丝, 随后进行对吻球囊扩张和对吻支架植入 支架覆盖病变好;很适合大血管和分支中度成角; 相对容易 改造突起部分可能导致主血管过度扩张 分叉病变: 类型 1A 分支 ? 2 mm: 是 SBO风险: 35% SB 保护: 是 PTCA 技术: 对吻 分叉病变: 类型 2A 分支 ? 2 mm: Yes