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社区护士新岗位实践技能考核标准doc-社区护士岗位实践技能
社区护士岗位实践技能考核表
项目:心肺复苏术 姓名: 单位: 时间: 总分:
项目
内 容
分值
评价标准
操作评价
得分
评估计划质量标准
1、着装整洁
3
2、备物:治疗盘内放血压计、听诊器、必要时备心脏按压板。
2
口述必要时用物
3、评估:正确判断心跳、呼吸是否骤停(意识、呼吸、颈动脉、瞳孔)。
8
正确方法判断每一项,少一项扣2分
实施质量标准
1、如判断心跳、呼吸骤停,立即开始抢救,并及时呼救“来人啊,救命”。
2
2、迅速使病人采取仰卧位并放在地上或硬板上。
2
3、开放气道(A)
20
手法开放气道任选一种
(1)清除口腔、气管内分泌物或异物,有假牙者应取出。
(2)手法开放气道(仰面举颏法,仰面抬颈法,仰面托颈下颌法)
4、口对口人工呼吸(B)
20
左手捏住病人鼻子,右手托住病人下颌, 行口对口人工呼吸,吹气后应观察病人胸廓起伏情况及出气情况。
5、胸外按压(C)
30
少一项扣5分
(1)按压部位正确:胸骨中、下1/3交界处。
(2)术者体位正确:跪式或站式紧靠患者一侧。
(3)按压方法正确:掌根重叠,手臂与胸骨垂直。
(4)按压深度适宜:胸骨下陷4—5cm。
(5)按压频率适宜:60--100次/min
(6)人工呼吸与胸外心脏按压同时进行。
单人操作比例为:2:15 双人操作比例为: 1:5
实施质量标准
1、 动作迅速、准确、有效
6
少一项扣1分
2、时间:2分钟(从评估至按压完毕)
2
3、口述:按压有效指标。
5
少一项扣1分
(1) 大动脉可扪及脉动。
(2) 收缩压≥8kPa(60mmHg)。
(3) 皮肤、粘膜色泽转为红润。
(4) 瞳孔由大变小
(5) 出现自主呼吸或呻吟
社区护士岗位实践技能考核表
项目:穿脱隔离衣 姓名: 单位: 时间: 总分:
项目
内 容
分值
评价标准
操作评价
得分
评估
实施
质量
标准
1、着装整洁,戴口罩、帽子、剪指甲。
4
2、用物:洗手用具、夹子、挂衣服架、隔离衣、污染面向外、衣领二折、边缘对齐、挂放得当
3
考场备品
实施质量标准
1、取下手表,卷袖过肘。
3
2、手持衣领,取下隔离衣。
3
3、清洁面向自己,将衣领向外反折,对齐肩逢,露出袖笼。
3
4、左手伸入袖内向上抖,右手将衣领向上拉露出全手。
3
5、依法穿好另一袖。
3
6、两手上举,将衣袖尽量抖。
4
7、两手持衣领由领子中央顺边缘向后,结好领扣。
4
8、结好袖扣。
3
9、用手将隔离衣的两边向前拉,直到看到两侧边缘。
4
10、捏住两侧边缘面对齐。
4
11、向一侧方向按压折叠。
4
12、系好腰带。
4
13、解开腰带后将带子稍松塞于带子前面两侧。
4
14、在肘部将部分袖子塞入工作服袖下暴露双手及前臂。
4
15、刷手两次。(一遍全刷,二遍口述)
6
16、解开衣领。
3
实施质量标准
17、一手伸入另一袖内拉下衣袖,包住手。
4
18、用遮盖住的手,拿取另一袖外面并拉下包住手。
4
19、两手于袖内拉开腰带。
4
20、两手退出。
2
21、手持衣领按规定折好,挂妥。
3
22、如脱下备洗,应清洁面向外,将衣卷好投入污衣袋内。
2
评价质量标准
操作程序正确
3
隔离观念强
3
时间:6分钟(从取表至投入污衣袋中)
5
每超1分钟扣1分
提问:穿脱隔离衣的注意事项。
4
社区护士岗位实践技能考核表
项目:肌肉注射 姓名: 单位: 时间: 总分:
项目
内 容
分值
评价标准
操作评价
得分
评估
计划
质量
标准
1、着装整洁(衣 帽 鞋),洗手、戴口罩。
4
2、评估:病情、合作程度、注射部位组织状况。
2
3、备物:治疗盘内放一次性注射器(检查一次性注射器),2%碘酒、70%酒精、无菌纱布垫、纱轮或启瓶器、棉签、弯盘、注射卡、注射药物。
10
缺或多一项用物扣1分
4、检查药品,核对注射卡。
4
5、将安瓿尖端药液弹至体部,用酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮,用砂轮锯痕迹。
2
如为易折型消毒后直接折断
6、用酒精棉签消毒安瓿颈部,擦去玻璃细屑,折断安瓿。
3
7、用正确方法取注射器及针头,并要衔接紧密。
3
8、用正确方法抽吸药液。
3
9、抽毕,排气,套上针头套或安瓿放入无菌纱布垫内。
2
套帽后安瓿放于纱布垫内
实施
质量
标准
1、将用物携至病员床旁,核对床号、姓名,向病员解释,取得合作。
2
2、让病员取侧卧位(上腿伸直,下腿稍弯曲),嘱病员肌肉放松。
2
3、也可取俯卧
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