纳洛酮治疗急性新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效及其心肌保护作用.PDF

a o 第QN卷 第O 期 OMNU年O 月 ORR 纳洛酮治疗急性新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效及其心肌保护作用 张森山，罗明海G 安康市中心医院新生儿科，陕西 安康 TORMMM 摘 要：目的 探讨纳洛酮对急性新生儿呼吸窘迫综合征（koap）的临床疗效及心肌的保护作用。方法 入选急性koap NMM例，随机分为对照组（RM例）和研究组（RM例）；对照组给予常规治疗，研究组在对照组治疗的基础上加用纳洛酮治疗。 比较两组治疗前后血清肌酸激酶（h）、肌酸激酶同工酶（hJj_）和肌钙蛋白f （qf）水平。比较两组住院天数、机械 通气天数、用氧天数、呼吸机参数、氧合功能指标x动脉氧分压（m~l ）、氧合指数（lf）及动脉血L肺泡气氧分压比（~Lml ）z O O 及治愈率。结果 治疗后研究组h、hJj_、qf 水平均显著低于对照组，差异有统计学意义（m＜MKMN）。研究组氧合功 能各指标均优于对照组，差异有统计学意义（m＜MKMR）。研究组呼吸机参数除mbbm 外均优于对照组，差异有统计学意义（m ＜MKMR）。研究组的用氧天数、机械通气天数、住院天数均低于对照组，差异有统计学意义（m＜MKMR）。两组治愈率相比差 异无统计学意义。结论 纳洛酮有助于提高koap 整体疗效，对koap 心肌保护作用明显。 关键词：纳洛酮；新生儿呼吸窘迫综合征；心肌保护 中图分类号：oVSVKQ 文献标志码： 文章编号：NSTQJSPTS=EOMNUFMO=J=MORR=JMQ alfW NMKTRMNLKáKNSTQJSPTSKOMNUKMOKMNS ========== ====EkoapF wekd=pÜ~I=irl=jáÜ~á aé~íí==éá~íáI=~=ééä=eéáí~ä=pÜ~á=máI=~=TORMMMI=Üá~ W l q=áíá~í=íÜ=äáá~ä=á~ó=~=ó~á~ä=éííá==~ä=á=íÜ=í~íí==~í~ä éá~íó=áí=ó=EkoapFK j NMM=é~íáí=Ü===koap==~äó=áá=áí=íÜ=íó=é ERM=~F=~=íÜ=íä=é=ERM=~FK=qÜ=íä=é==á=íá~ä=í~íí=Üáä=íÜ=íó=é=~ ~áíá~ääó=í~í=áíÜ=~äK=_=~=~í=íÜ=íóI=íÜá==ää==hI=hJj_I=qf =é~=í=íÜ í=éK=qÜ=ääá=é~~í=E~ó=á=Üéáí~äI=~íá=íá==íáä~íáI=ó~íá=íá=Em~l 、lf=~=~Lml FI O O =~íF=~ä=é~=í=íÜ=í=éKo qÜ==ää==hI=hJj_I=qf=á=íÜ=íó=é==áäó ä=íÜ~=íÜ=íä=éK=qÜ=ó~íá=íá==íÜ=íó=é=~=éá=í=íÜ=íä=é=Em=Y MKMRFK=qÜ íáä~íá=íá==íÜ=íó=é=~=íí=íÜ~=íÜ=íä=é=éí=mbbmK=í=í~ííI=íÜ=~ó=á=Üéáí~äI íÜ ~íá=íá==íáä~íá=~=íÜ=ó=~ó==íí=íÜ~=íÜ=íä=é=Em=Y MKMRFK=qÜ=~==ááá~í=í~íáíá~ä á=í=íÜ=í=é=á=íÜ==~íK k~ä=~=éíí=ó~á~ä=~=áé=íÜ=íá= íÜ=íá~ä=í~íí=á=íÜ=koapK h=W~äX=~í~ä=éá~íó=áí=óX=ó~á~ä=éííá 急性新生儿呼吸窘迫综合征（~í~ä 机械通气，对症支持进行治疗。纳洛酮是阿片受体 éá~íó=áí=ó，koap），即肺透明膜 拮抗剂，促进冠脉血流量，有研究发现纳洛酮能保 xOz 病，患儿呈现进行性呼吸困难、青紫、吸气性三凹 护多种因素引起的心肌损伤 ，同时，纳洛酮治疗 征，目前研究认为该病是由于肺发育不成熟及缺乏 koap 疗效明显xPz，但纳洛酮对k