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PAGE PAGE 3 果洛州州本级公共租赁住房 申请登记表 （中等偏下收入住房困难家庭） 申 请 人： 身份证号码： 现居住社区： 现居住地址： 户籍所在地： 住宅电话： 办公电话： 移动电话： 二〇一四年十月十三日 （一）申请人及共同申请人基本情况和户籍、收入情况（由申请人填写） 大武镇城镇户籍 非大武镇户籍来大武居住时间 序号 称 谓 姓 名 性别 婚姻 状况 身 份 证 号 码 实际居住地 社区 户籍所在地社区 ① 本人 年 月 日 ② 年 月 日 ③ 年 月 日 ④ 年 月 日 ⑤ 年 月 日 ⑥ 年 月 日 序号 月收入 （元） 年收入 （元） 工作单位（全称） 职 务 单位 性质 单位电话 联系方式 ① ② ③ ④ ⑤ ⑥ 家庭年总收入（元） 家庭人均月入（元） 说明：1、“称谓”栏按顺序填写：本人、配偶、子女、父母等，共同申请的家庭成员之间应具有法定的赡养、抚养或扶养关系。2、“婚姻状况”栏请填写：已婚、再婚、未婚、离婚、丧偶等。3、“职务”填写：现任工作单位