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呼吸机与机械通气 廉江市人民医院 重症医学科 刘华春 概念 肺通气装置统称为呼吸机，有人认为它并非参与呼吸全过程，应将其称为通气机；有人认为随着通气技术的发展，换气功能也能得到改善，故称之为呼吸机也属合理。 发展历史 1929年，第一台负压呼吸机产生；1990年，多种通气模式扩大了呼吸机的应用范围。 分类 动力分 气动、电动、电—气动 切换方式分 压力、容量、时间、流速 通气频率分 常频、高频 构成 1. 供气装置?? 由空气压缩机(提供高压空气)、氧气供给装置或氧气瓶(提供高压氧气)和空氧混合器组成。主要提供给病人吸入的氧浓度在21%~100%的高含氧气体。 构成 2. 控制装置 由计算机对设置参数及实测值进行智能化处理，通过控制器发出不同指令来控制各传感器、呼出阀、吸气阀来满足病人呼吸的要求。 吸气阀在吸气相时控制流量和压力，呼气阀在吸气相时关闭 呼气阀控制PEEP，在呼气相时吸气阀关闭 3. 病人气路 由气体管道、湿化器、过滤器等组成。  功能 主要功能： 1 调节通气压力或容积 2 调节呼吸频率或周期 3 调节 吸：呼比 4 调节辅助通气的敏感度（同步否） 次要功能： 1 调节吸入氧气浓度 2 对吸入气体进行加湿、加温 功能 特殊功能： 1 呼气