腹壁脂肪与唇腺活检联合诊断轻链型淀粉样变性的价值-中国临床医学.PDFVIP

中国临床医学 年 月 第 卷 第 期 ， ， ， ２０１９ ２ ２６ １ ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ２０１９Ｖｏｌ．２６Ｎｏ．１ ３７ 　 　 　 　 　　 ： ／ ·研究快报 · ＤＯＩ１０．１２０２５．ｉｓｓｎ．１００８６３５８．２０１９ ｊ 腹壁脂肪与唇腺活检联合诊断轻链型淀粉样变性的价值 １ １ １ ２ ３ １ △ △  徐天虹 ，魏 征 ，陈 晨 ，沈宇清 ，葛晓雯 ，刘 澎 　 　 　 １．复旦大学附属中山医院血液科，上海 ２０００３２ 　 ２．复旦大学附属中山医院口腔科，上海 ２０００３２ 　 ３．复旦大学附属中山医院病理科，上海 ２０００３２ 　 ［摘要］ 目的：分析常用腹壁脂肪活检及唇腺活检在诊断轻链型淀粉样变性（ ）中的应用，探讨这 种微创活检方法在 ＡＬ ２ 　　 　 不同器官（心脏、肾脏）累及患者中的应用价值。方法：回顾性分析 年 月至 年 月 例 患者的临床资料，分析 ２０１７ ３ ２０１８ ８ ５９ ＡＬ 心脏、肾脏累及情况及腹壁脂肪和唇腺活检的结果。结果： 例患者中，心脏累及 例、肾脏累及 例。腹壁脂肪活检阳性 ５９ ４５ ２７ 率为 （ ／ ），唇腺活检阳性率为 （ ／ ），腹壁脂肪联合唇腺活检阳性率为 （ ／ ）。心脏累及患者唇 ６８．５％ ３７５４ ６２．８％ ２７４３ ８５．４％ ３５４１ 腺活检阳性率高于心脏未累及患者（ ， ），两者腹壁脂肪活检阳性率差异无统计学意义。 种微创活 ７１．９％狏狊３０．０％ 犘＝０．０２７ ２ 检阳性率在肾脏累及患者与肾脏未累及患者间差异均无统计学意义。结论：联合应用腹壁脂肪及唇腺活检可以提高系统性 的确诊率；心脏累及患者对唇腺活检更敏感，建议临床对怀疑 心脏累及患者进行唇腺活检。 ＡＬ ＡＬ ［关键词］ 轻链型淀粉样变性；腹壁脂肪；唇腺；活检 　　 　 ［中图分类号］ Ｒ５５ ［文献标志码］ Ａ 　　 　 　　　 　 犜犺犲狏犪犾狌犲狅犳犪犫犱狅犿犻狀犪犾犳犪狋犪狊犻狉犪狋犻狅狀犪狀犱犾犪犫犻犪犾狊犪犾犻狏犪狉 犾犪狀犱犫犻狅狊 犻狀犱犻犪狀狅狊犻狀 犻犿犿狌狀狅犾狅犫狌犾犻狀犾犻犺狋 狆 狔犵 狆狔 犵 犵 犵 犵 犮犺犪犻狀犪犿犾狅犻犱狅狊犻狊 狔 １ １ １ ２ ３ １ △ △