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PAGE
様式第1号
90cm以上
建 築 計 画 の お 知 ら せ
敷地の地名地番
建築物の用途
敷地面積
㎡
90cm以
90
cm
以
上
延べ面積
㎡
建築物の高さ
m
階数?棟数
建築主
住所?氏名 電話
設計者
住所?氏名 電話
工事施工者
住所?氏名 電話
着工予定日
年 月 日
標識設置年月日
年 月 日
この計画についてのお問い合わせは
電話 ( )
90cm程度 にお願いします。
90
cm
程
度
(注意)標識は、風雨等により破損、倒壊しないものとし、また、記載した文字等が不鮮明にならないものとすること。
様式第2号
標 識 設 置 届
年 月 日
宇 部 市 長 様
建築主 住 所
氏 名 ?
電 話 ( )
宇部市中高層建築物指導要綱第4条第1項の規定による標識を下記のとおり設置しましたので、同条第3項の規定により届け出ます。
記
1 建築物の名称
2 設置年月日 年 月 日
3 敷地の地名地番
4 附近見取図 別添のとおり
5 配置図 標識設置場所を記入
6 標識設置状況 標識設置状況写真のとおり
(標識設置状況写真貼付欄)
様式第3号
標 識 記 載 事 項 変 更 届
年 月 日
宇 部 市 長 様
建築主 住 所
氏 名 ?
電 話 ( )
宇部市中高層建築物指導要綱第4条第1項の規定による標識の記載事項を下記のとおり変更しましたので、同条第4項の規定により届け出ます。
記
建築物の名称
敷地の地名地番
変更事項
変更前
変更後
変更理由
標識設置状況
別紙写真のとおり
様式第4号
届 出 書
年 月 日
宇 部 市 長 様
建築主住所
氏名 ?
電話 ( )
宇部市中高層建築物指導要綱第6条の規定により、下記の関係図書を添えて届け出ます。この関係書類に記載の事項は事実に相違ありません。
記
1 建築計画概要書
2 附近見取図、配置図、立面図(2面)、日影図及び電波障害予想図
3 誓約書
4 事前説明報告書
(注1)建築計画概要書は、様式第5号による。
(注2)附近見取図には、近隣住民の範囲を記入すること。
(注3)誓約書は、様式第6号による。
(注4)事前説明報告書は、様式第7号による。
様式第5号
建 築 計 画 概 要 書
建築物の名称
建築主 住所
氏名
電話 ( )
設計者 住所
氏名
電話 ( )
工事監理者 住所
氏名
電話 ( )
工事施工者 住所
氏名
電話 ( )
敷地の位置
地名地番
用途地域
地域
その他
の地域
地区等
防火地域
防火 準防火 指定なし
届出にかかる建築物
用途
工事種別
新築 増築 改築 移転 その他( )
高さ
最高 m 軒高 m
階数
地上 階 地下 階
構造
造 一部 造
届出部分
他の部分
合計
敷地面積
との比
敷地面積
㎡
建築面積
㎡
㎡
㎡
%
延べ面積
㎡
㎡
㎡
%
様式第6号
誓 約 書
年 月 日
宇 部 市 長 様
建 築 主 住 所
氏 名 ?
設 計 者 住 所
氏 名 ?
工事監理者 住 所
氏 名 ?
工事施工者 住 所
氏 名 ?
このたび に建築を予定している建築物については、近隣住民との間に紛争が生じないよう努めるとともに、紛争が生じた場合は責任をもって善処し解決することを誓約します。
様式第7号
事 前 説 明 報 告 書
宇部市中高層建築物指導要綱第5条の規定により事前説明を行いましたので、次のとおり報告します。
事前説明の対象区域
別添近隣状況図に図示のとおり
事 前 説 明 の 方 法
個 別 に 説 明
近隣住民
の氏名等
氏名
住所
説明年月日
別 添 名 簿 の と お り
説 明 会 を 開 催
日 時
第 回 年 月 日
場 所
出 席 者
別 添 名 簿 の と お り
説 明
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