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- 2019-07-05 发布于湖北
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医学新知论坛 癫痫持续状态的诊断和治疗 山东大学齐鲁医院 迟兆富 癫痫持续状态(status epilepticus,SE)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发;或癫痫发作持续30分钟以上不自行停止。 癫痫状态是内科常见的急症,若不及时治疗可因高热、循环衰竭或神经元兴奋性毒性损伤导致永久性脑损害,致残率和死亡率很高。任何类型的癫痫均可出现癫痫状态,其中全面性强直-阵挛发作状态最常见,危害性也最大。 SE多发生于癫痫病人,最常见的原因是不适当的停用抗癫痫药,或因急性脑病、脑卒中、脑炎、外伤、肿瘤和药物中毒等引起,个别病人原因不明;不规范抗癫痫治疗、感染、精神因素、过度疲劳、孕产和饮酒等均可诱发。 一 癫痫持续状态的分类 癫痫状态的分类尚未统一,有多种不同的分法:见表1,表2 表1 癫痫持续状态的分类(1994) Status epilepticus confined to early childhood Neonatal status epilepticus (新生儿癫痫持续状态) Status epilepticus in specific neonatal epilepsy syndromes(特殊新生儿癫痫综合征中的癫痫状态) Infantile spasms(婴儿性痉挛) Status epilep
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