黄样榜副主任高血压患者健康管理.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 福建省乡村医生规范服务培训 * 3. 建议高危人群每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导。 （二）随访评估 对原发性高血压患者，每年要提供 至少4次面对面的随访。 * 福建省乡村医生规范服务培训 * （1）测量血压并评估是否存在危急情况 收缩压≥180和（或）舒张压≥110； 意识改变 剧烈头痛或头晕 恶心呕吐 视力模糊、眼痛 心悸、胸闷 喘憋不能平卧 血压高于正常的妊娠期或哺乳期妇女 ----处理后紧急转诊，2周内主动随访转诊情况 * 福建省乡村医生规范服务培训 * （2）询问上次随访到此次随访期间的症状 （3）测量体重、心率，计算体重指数（BMI） （4）询问患者疾病情况和生活方式 心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况 （5）了解患者服药情况 （三）分类干预 高血压患者分类干预管理表 血压(mmHg) 药物不良反应 并发症 处理方法 随访时间 ＜140/90 (控制满意) 无 无 维持现状 3个月 ≥140/90 (一次) 有 无 增加现用药 的剂量更换或 增加不同类降 压药 2周 连续两次血 压控制不满意 难以控制 新出现 或原有 加重 转诊上医院