用血规范及科学合理.pptVIP

Carson 指出： 在外伤手术等应急状态下,适度的血液稀释 对病人是有益的。因为血粘度过高，血流阻 力加大，末稍微循环流速下降，势必减少氧 输送量，导致重要器 官如肾脏微循环血栓 形成。故没有必要将 Hct提高到 “正常值”, 达到 30 % 就不必输入 红细胞。 转变用血观念 做好节约用血和科学合理用血的当务之急 就是转变传统的用血观念， 以保障人民群众 的健康利益。 （一）慎用全血 1.离体后的全血并不全 ﹒血液离开血液循环以后， 一定会发生 “保存损害” （WBC 8小时后凋亡、血小 板 12 小时大部分活性丧 失、凝血因子 24 小时后 50% 的活性丧失、血钾逐 步升高、 微聚物逐渐增 多等等）； ﹒保存液是针对红细胞设计的（保存期内的 红细胞输入人体后 24 小时，在受血者循 环血中红细胞存活率 ≥ 70% ）； 血液各种细胞、成分的保存温度及保存时限 红细胞 4℃± 2℃ 35天 白细胞 室温* 8小时 血小板 22℃±2℃ 5天 FFP -20℃以下 1年