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糖尿病Diabetes Mellitus (DM) 内 容 定义和流行病学 分型、病因和发病机制 临床表现和并发症 实验室检查 诊断 治疗 糖尿病健康教育，医学营养治疗，体育锻炼，病情监测，口服药物治疗，胰岛素治疗 长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的进行性病变、功能减退及衰竭 病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱，如糖尿病酮症酸中毒（DKA）、高血糖高渗状态等 多病因的代谢异常综合征 流行病学 常见病，多发病 患病率正随着人民生活水平的提高、人口老龄化、生活方式改变而迅速增加，呈逐渐增长的流行趋势 全球目前2.33亿，我国至少2600万 增长最快的是中国、印度等发展中国家 糖尿病-第三大非传染性疾病 糖尿病病因学分型 一、1型糖尿病。β细胞破坏，胰岛素绝对缺乏 1. 自身免疫性：急性型及缓发型 2. 特发性：无自身免疫证据 二、2型糖尿病。从胰岛素抵抗伴胰岛素分泌不足到胰岛素分泌不足伴胰岛素抵抗 三、其它特殊类型－原因明确 四、妊娠糖尿病：妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常 其它特殊类型 胰岛β细胞功能的基因缺陷：青年人中的成年发病型糖尿病MODY，线粒体基因突变糖尿病等 胰岛素作用的基因缺陷 胰腺外分泌疾病：胰腺炎等 内分泌病：甲亢等 药物或化学品：烟酸、糖皮质激素、甲状腺激素、 β肾上腺