浅谈糖尿病患者的护理.docVIP

目 录 摘要I 第一章 绪论2 第二章 糖尿病的临床护理2 2.1 一般资料2 2.2 方法3 2.2.1 饮食护理3 2.2.2 运动护理3 2.2.3 药物的控制4 2.2.4血糖监测5 2.2.5 并发症的预防5 2.2.6 健康教育7 第三章 结果7 第四章 讨论8 参考文献9 致谢10 PAGE 1 摘 要 目的：随着生活水平的不断提高，糖尿病的发病率越来越高。我们应该积极关注糖尿病患者的生活质量，认真探讨针对糖尿病患者的护理方法，开展全程健康教育活动，实施护理干预措施减少糖尿病并发症的发生，努力改善糖尿病患者的身体状况，控制病情、促进恢复，尽力提高糖尿病患者的生活质量。 方法：对我院在2014年3月——2015年4月收治的60例糖尿病患者进行早期治疗及治疗方法个体化原则外，还采用心理护理、饮食护理、运动护理、健康宣教等护理措施使患者对自身疾病有清楚的认识，积极采取措施，缓解糖尿病症状，预防控制并发症的发生。饮食及药物指导、健康宣教、定期随访，观察干预后1年患者的血糖、甘油三酯、总胆固醇等指标均有所改善。 结果：通过临床护理指导使60例糖尿病患者的血糖、甘油三酯、总胆固醇等各项指标均明显低于干预前水平，效果明显。结论：糖尿病已经成为人类健康的一大杀手，我们必须提高认识，积极治疗，重视糖尿病的护理工作，加强宣传教育，促使患者提高对糖尿病的认识，让患者学会并掌握自我控制血糖和预防并发症的能力，给糖尿病患者带来福音。 关键词：糖尿病；护理；生活质量 第一章 绪论 糖尿病是现实生活中非常常见的一种慢性疾病,是人体内分泌代谢紊乱导致的疾病，主要是因为人体血液中胰岛素不足，造成血糖浓度高，继而导致脂肪、蛋白质代谢紊乱。在临床上可以引起眼部、肾脏、心脑血管等人体多系统和多器官损伤,会出现尿多、烦躁、口渴、多食、多饮但消瘦等方面的症状，严重的可能会发生血管、神经等系统或部位的慢性并发症以及酮症酸中毒等急性并发症，极大地影响病患人员生活质量。从这些年的数据来看，我国糖尿病的发病率节节攀升，其中重要的原因是人们生活水平提高了，但没有调整生活方式，从而造成了糖尿病患者越来越多。对于糖尿病患者而已，此病的护理和日常生活中的预防就显得非常重要，为此，笔者认为非常有必要对糖尿病的护理问题进行认真的分析及研究。糖尿病患者的健康教育是糖尿病治疗过程中的一个特别重要部分，通过行之有效的健康方面的教育在一定程度上能控制病情、干预治疗途径和方法,向糖尿病人提供日常饮食方面、运动方面、心理方面等健康知识的指导,努力改善糖尿病患者的身体状况。笔者认为：通过积极开展全程健康教育活动,了解并掌握患者病情,提出并制定详细有效的护理方案,促进糖尿病患者病情得到有效控制。以往的常规健康教育具有局限性,全程健康教育模式包括健康知识、日常生活、心理辅导、运动指导、药物治疗和血糖监测等多个方面的内容。这种教育模式的糖尿病相关知识掌握程度、自我管理及护理满意度、血糖控制等方面均好于常规健康教育模式。鉴于此，糖尿病护理管理中实施全程健康教育模式的护理效果较好,能有效改善病患者身体状况,很有必要推广实施。 糖尿病的临床护理 2.1一般资料 选择我院2014年3月至2015年4月期间收治住院的60例糖尿病患者，其中男35例，女25例，年龄40-80岁，病程3-20年，空腹血糖（FPG）为(9.5±2.5)mmol/L,餐后2h血糖(2hFPG)为（11.5±2.9）mmol/L，糖化血红蛋白（HbAlc）为（10.3±2.5）mmol/L，均符合WHO1999年糖尿病诊断标准。患者的临床表现为多饮、多尿、多食、体重减轻，消瘦、皮肤瘙痒、视力模糊等症状。这60例患者之前都未进行过护理干预与正规的降糖药物治疗。 2.2方法 2.2.1 饮食护理 饮食疗法是糖尿病的常用疗法，不论病情轻重、病程长短、有无并发症、是否用药都应该终生坚持饮食调节。为患者制定健康的饮食计划应从维持理想的体重、合理控制总热量、保持平衡膳食方面这手。标准体重（kg）=身高（cm）-105，体重允许范围:标准体重±10％，其中肥胖者的理想体重可以超过20％，消瘦者的理想体重可以低于20％。参考标准体重和活动强度计算了每日所需要的总热量（见下表） 不同人群每日每千克体重所需热量（kcal） 体型 卧床 轻体力劳动 中体力劳动 重体力劳动 肥胖 15 20～25 30 35 正常 15～20 30 35 40 消瘦 20～25 35 40 40～45 在合理控制总热量的前提下，注意膳食的搭配，应以碳水化合物、优质的蛋白质、粗纤维为主，其中蛋白质15％，脂肪30％，碳水化合物50-60％，如食用粗制米、面条、杂粮、蔬菜、忌食糖果。对高胆固醇血症应远离高脂肪、高胆固醇的食物。如动物油、肥肉、动物内脏，长期摄入高脂饮