肾小球疾病临床表现与病理类型.pptVIP

肾小球疾病临床表现与病理类型 福建省立医院 林瑜 肾小球疾病的临床表现与病理类型之间关系复杂，两者不能互相替代，但两者之间也有一定的规律可循。一般情况下临床诊断即可满足治疗的要求，但有些病程迁延、治疗困难、不典型的病例则需通过病理检查明确诊断。 我国肾活检资料 １９９６年中华儿科学会肾脏病学组收集了２３１５便肾活检材料，进行了回顾性分析。我国小儿肾小球疾病病理改变主要为系膜增生性肾小球肾球（８４２例，占３６.4%）、微小病变和轻微病变（２９０例，占１２.5%）、膜性肾病（２０６例，占８.9％）、ＩgＡ肾病（１６８例，占７.3％）、局灶节段硬化（１６２例，占７.0％）、ＩgM肾病（１３３例，占５.7％）、膜增生性肾炎（１２０例，占５.2％）。 临床表现主要为肾病综合征（８５３例，占３６.8％）、单纯性血尿（３４１例，占１４.7％）、迁延性肾炎（３２３例，占１３.9％）、乙型肝炎病相关性肾炎（３２３例，占８.7％）、紫癜性肾炎（１９５例，占８.4％）、急性肾炎（１４４例，占６.2%）、狼疮肾炎（６４例，占２.8%）、单纯蛋白尿（５６例，占２.4％）。 儿科常见肾小球疾病临床与病理关系 一 、肾病综合征 各种类型的肾小球疾病均可表现为肾病综合征。小儿常见的病理类型有微小病变（ＭＣＤ）、系膜增生性肾小球肾炎（ＭＳＰＧＮ）、局灶节段性肾小球硬化