中医适宜技术操作评分标准.docVIP

10 - 2 - 中医适宜技术实践操作竞赛评分标准（共3项） 1、穴位按摩法操作评分标准 参赛队员姓名： 评委签名： 得分： 项目 评分细则 分值 扣分标准 扣分 及理由 操作前准备 1、医师准备：着装整洁、洗手、修剪指甲、戴口罩。 4 一项未做到扣1分 2、评估病人：了解病情，评估病人当前主要症状、临床表现、既往史、心理状况、体质、按摩部位皮肤情况。 8 评估不全每缺一项扣1分 3、用物准备：治疗巾，必要时备介质。 8 每缺一项扣4分 操作方法及程序 1、将用物携至床旁，核对医嘱，向病人解释，取得合作，协助排便。 4 一项未做到扣1分 2、根据病情安排合理体位，必要时协助松开衣着，注意保暖，铺治疗巾于按摩部位。 未安排合理体位扣3分 3、根据患者的症状、发病部位、年龄及耐受性，选择适宜的四种以上推拿手法和刺激强度，确定穴位，进行按摩。 25 缺少一种手法扣2分手法动作要领一个不正确扣5分穴位定位不准确扣2分 4、告之按摩时穴位部位出现得气的感觉。随时询问对手法的反应，若有不适，应及时调整手法或停止操作，以防意外。 10 未告知扣2分未询问扣3分未做调整扣5分 5、禁用暴力，推拿手法衔接流畅，推拿时间安排合理。取穴准确，所选穴位与疾病相符。 10 一项未做到扣2分不正确扣3分 6、撤去治疗巾，交代注意事项，协助病人取舒适卧位。整理床单位，洗手，记录。 6 未交待注意事项扣2分未安排体位扣2分其它酌情扣分 效果评价 1、操作熟练，手法持久、有力、均匀、柔和、深透。 9 较熟练扣2分，不熟练扣5分 2、病人无皮肤损伤、舒适、安全。 6 一项达不到扣2分 3、用物、污物处置正确 5 未处置不得分处置不正确扣2分 2、穴位注射（水针法）操作考核评分标准 参赛队员姓名： 评委签名： 得分： 项 目 操作要点 分值 扣分 及理由 基本素质要求（5分） 仪表大方，举止端庄，态度和蔼，服装整洁，衣帽整齐 5 评估（10分） 全面、正确，核对医嘱、治疗卡，明确药物、穴位 4 询问病人既往史，有无药物过敏史 2 观察患者局部皮肤情况 2 了解患者对疼痛的耐受程度，心理状况 2 告知（2分） 告知患者操作中可能出现的症状及操作后注意事项 2 操 作 前 准 备 15分 医师 洗手，戴口罩 2 物品 治疗盘、 皮肤消毒剂、无菌注射器、无菌棉签、无菌纱布 、药液、砂轮、弯盘、治疗巾 6 患者 核对床号、姓名，做好解释 、松开衣着，按腧穴、选择合理体位，暴露水针注射部位，注意保暖（冬季） 7 操 作 流 程 38分 定穴 遵医嘱选取穴位 5 铺盘 铺盘方法正确、无污染 2 抽吸 药液 再次查对药液名称，质量，锯安瓿方法符合要求，消毒。 5 抽吸药液方法正确，不遗漏，不污染 5 消毒 由内向外，直径大于5厘米 2 排气 排气方法正确，不浪费药液 2 进针 注射 再次核对，一手持注射器，一手中指及拇指绷紧局部皮肤，上下提插得气后，回抽无血，注射药液 12 观察 患者有触电感，应立即退针，改换角度再进针。观察是否有晕针、弯针、折针，滞针及不良反应 3 起针 拔针后用无菌干棉球按压针孔片刻，核对床号及患者姓名 2 操 作 后 10分 整理 整理床单位，协助整理衣着，合理安排体位 5 用物归还原处，洗手 2 记录 详细记录实施水针法治疗后的客观情况，并答名。 3 技能评价 （10分） 操作熟练，无菌观念强，动作轻巧、稳重、准确； 持、进、运针方法，选穴正确，铺无菌盘方法、注射方法正确。 10 理论提问 （10分） 回答全面，正确 10 3、拔火罐法操作考核评分标准 参赛队员姓名： 评委签名： 得分： 项 目 操作要点 分值 扣分 及理由 基本素质要求 （5分） 仪表大方，举止端庄，态度和蔼， 服装整洁，衣帽整齐 5 评估（5分） 主要临床表现，既往史，拔火罐部位皮肤情况 3 患者对疼痛的耐受程度，心理状况 2 操 作 前 准 备 20分 医师 洗手，戴口罩 2 物品 治疗盘、火罐、95%酒精棉球、血管钳、火柴、小口瓶、弯盘、纱布块，笔、纸 10 患者 核对姓名、诊断、解释、 4 取合理体位，松开衣着，暴露拔火罐部位，保暖 4 操 作 流 程 40分 定位 遵医嘱选择拔罐部位及拔罐方法 5 拔罐 检查罐口有无缺损裂缝 5 一手持火罐，另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃，深入罐中下段绕1－2周后抽出，迅速将罐口扣在选定的部位，记录留罐时间 10 吸附力强 5 灭火 灭火方法正确 5 观察 检查罐口吸附情况，观察局部皮肤颜色，询问有无不适，疼痛、过紧及时起罐，注意留罐时间 5 起罐