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参照公务员管理事业单位工作人员辞去公职申请表 姓 名 性 别 出生年月 民 族 籍 贯 政治面貌 学 历 学 位 参加工作 时间 健康状况 家庭住址 户口所在地 现工作单位及职务 奖惩情况 近两年年度 考核结果 辞 去 公 职 理 由 及 离 职 后 去 向 申请人（签字）： 年 月 日 从 业 承 诺 本人承诺：辞去公职后，在离职三（两）年内，不到与原工作业务直接相关的企业或者其他营利性组织任职，不从事与原工作业务直接相关的营利性活动。 承诺人（签字）： 年 月 日 任免机关组织人事部门意见 （盖章） 年 月 日 所在单位意见 （盖章） 年 月 日 任免机关审批意见 （盖章） 年 月 日 备 注