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表格 W-8BEN （最后更新2006-2月） 美国财政部 国家税务管理局 在美预扣税受益人的外籍身份证明 参见国税法、参见独立的说明 此表预扣税机构或支付方，不交给国税局 地址 不要将此表格用作以下用途： 相应替代，应使用： ·美国公民或其他美籍人士，包括在美居住的个人·············································W-9 ·收入与在美贸易取得有效联系所得的人···················································W-8ECI ·对外关系，境外简单委托，或境外让渡人委托（参见例外）························W-8ECI或W-8IMY ·外国政府，国际组织，境外中央发行银行，境外免税组织， 境外私募，以及取得有效联系所得或所提出的申请适用章节 115(2), 501(c), 892, 895, 或1443(b)的美国政府·································W-8ECI或W-8EXP 注意：如果这些实体申请税收协定优惠待遇或者为了赦免自己作为外国人的预留税，应当使用W-8BEN表格. ·作为中间人··········································································W-8IMY 注意：参阅例外说明 第一部分 受益方身份 1 帐户名称（请填写您的姓名或第一帐户的帐户名称） 2 国籍（请填写您的国籍） 3 账户种类 □个人 √股份公司 □非独立实体 □合伙制公司 □简单信托 □授予人信托 □复合信托 □房地产 □政府 □国际组织 □国外制定银行 □免税机构 □私人基金 4 永久居住地址（街道、室号或邮道）不要填写邮政信箱或转交地址. 地址 城市或乡镇、省，包括邮政编码。 国家（不要使用缩写） 5 邮寄地址（如果和上述地址不同填写） 6 美国的缴税身份编号，根据要求提供（参见说明） 7 外国缴税身份编号（选择填写） 8 理财账户号码（参见说明） 第二部分 税收协定优惠待遇（如果使用） 9 我在此做出以下声明（选择所有的适用项）： a □ 受益方居住在 属于美国和该国家之间的达成的税收协定的作用范围内。 b □ 如果需要，在第6行中给出了美国缴税身份编号（参见说明）。 c □ 受益方并非一个个人，拥有可以享受税收协定优惠的一项或多项所得，且如果适用的话，还满足了税收协定中限制性条款的要求（参见说明）。 d □ 受益方并非一个个人，对其从外国公司获得的红利和外国公司在美业务中获得的利息收入，要求享受税收协定优惠待遇，并且符合有关居民身份的规定（参见说明）。 e □ 受益方和按照267（b）或707（b）条款有义务支付的个人是相关的，如果在一个公历年度中收到的应缴纳预扣税的收入累计超过了$500,000就会填写8833表。 10 特别的比例和条件 （如果使用，参见说明）：收益方根据以上9a中所述的税收协定中的第 条要求退回对其 （指收入种类）所征收的 %预扣税。解释受益方符合税收协定中的优惠条款的具体原因 。 第三部分 名义本金合同 11 □ 我已经提供了或将提供一份声明，其中列出的名义本金合同所产生的收入和在美的贸易和商业活动无关，我同意按照要求对这个声明进行更新。（这个是可选的） 第四部分 证明 我在此声明我已经详细查看了本表的信息，而且在我所知所能的范围内证明这些信息是真实、正确和完整的，并愿意承担做伪证的惩罚： 1 我是和本表格涉及的全部收入相关得受益方（或被授权代表受益方进行签署）。 2 受益方不是美国境内居民。 3本表涉及的收入不是来自美国的业务或贸易行为，或虽然有联系但根据所得税协定不应缴税，（以及）。 4 对于中间交易或实物交易，受益方根据说明中的定义或免税的外国人。 此处签名 为减少文书工作，参见单独说明 详情咨询政府网站