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教学要求 肾单位 肾小体 肾小管 * * 第十二章 泌尿系统 urinary system 组成 肾 输尿管 膀 胱 尿 道 泌尿系统 一、肾 (一)肾的一般结构 (二)肾的实质 肾单位 集合小管 (三)球旁复合体 (四)肾间质 (五)肾的血液循环 二、排尿管道 1、了解肾的分部及各自的功能特点。 2、掌握肾单位的组成、结构特点和功能以及滤 过屏障的结构特点与功能。 3、熟悉各段肾小管的结构特点与功能。 4、熟悉球旁复合体的组成、位置及各自的功能。 5、了解肾的血液循环特点与泌尿管道的结构特征。 (一)肾的一般结构 皮质: 髓质:10-18肾锥体 肾锥体 皮质 髓放线 皮质迷路 肾叶 肾小叶 肾髓质 髓放线 皮质迷路 (二)肾实质 位置 肾单位: 肾小体 血管球 肾小囊 肾小管 近端小管 曲部 ………… 直部 细段 髓袢 髓放线及髓质 远端小管直部 …………曲部 皮质迷路及肾柱 集合小管: 弓形集合小管 直集合小管 髓放线及髓质 乳头管 皮质迷路及肾柱 浅表肾单位85%,尿形成 近髓肾单位15%,尿浓缩 肾小体 血管球 肾小囊 血管球 入球小动脉与出球小动脉之间的毛细血管。 结构:有孔内皮 基膜 血管系膜细胞 形态:星形,核小,突起可伸入内皮与基膜之间,甚至经内皮细胞之间伸入毛细血管腔内。 功能:分泌肾素、酶、吞噬 血 管 系 膜 肾 小 囊 脏层:足细胞 壁层:单层扁平上皮 肾小囊腔:含原尿 足细胞:胞体→初级突起→次级突起→裂孔膜 滤过屏障: 血浆从血管球的毛细血管渗入肾小囊内形成原尿时,必须经有孔内皮、基膜、裂孔膜三层结构。 肾小管 组成 近端小管 曲部 ………… 直部 细段 髓袢 远端小管直部 …………曲部 位置:髓放线及髓质 近 曲 小 管 光镜下: 锥体形,嗜酸性,管壁厚,管腔大而不规则,有刷状缘,细胞间隙不明显。 电镜下: 腔面微绒毛 细胞侧面连接复合体 侧突 基底面:质膜内褶 功能: 重吸收原尿中大量有用物质 细段 单层扁平上皮,胞质弱嗜酸性,核椭圆形突向腔面。 远曲小管 光镜下: 单层立方上皮,弱嗜酸性,管腔大而规则,无纹状缘,细胞间隙明显 电镜下: 微绒毛少 侧突少 质膜内褶 功能:继续吸收水、无机盐 肾小管比较 远曲小管 近曲小管 嗜酸性 弱 强 细胞界限 清楚 模糊 管壁 薄 厚 管腔 大而规则 小而不规则 刷状缘 无 明显 基底纵纹 不清楚 清楚 集合小管 弓形集合小管 直集合小管 乳头管 形态: 单层立方上皮→单层柱状上皮,胞质清亮,分界清楚,核圆位于中央,着色深。 (三)球旁复合体 又名近血管球旁器 或肾小球旁器 1、球旁细胞 2、致密斑 3、球外系膜细胞 *
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