赔偿清单范本(交通事故).docVIP

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2019-06-24 发布于河北
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赔偿清单范本(交通事故).doc

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赔偿清单范本(交通事故)

附件 2：赔偿清单序号项目金额计算公式计算依据 1 医疗费用 32500元 30000+2000+500元住院费+门诊费+外购药 2 住院伙食补助费 400元 20元/天×20天住院期间20天（X年X月X日- X年X月X日） 3 营养费 1000元 20元/天×50天住院期间20天，出院后1个月（X年X月X日- X年X月X日） 4 误工费 15000元 100元/天×150天住院期间20天，出院后130天（X年X月X日- X年X月X日） 5 护理费 9000元 100元/天×90天住院期间20天，出院后70天（X年X月X日- X年X月X日） 6 护理依赖护理费 360000元 36000元/年×20年×50% 2013年护工行业工资×20年×部分护理依赖 7 残疾赔偿金 252288元 23114元/年×20年×60% 2013年城镇居民可支配收入×20年×5级伤残 8 被抚养人生活费(计入残疾赔偿金) 23936元 7181/年×10年÷3人母亲70周岁，农村标准计算10年除去三人份额 9 精神损害抚慰金 30000元根据受害人自身过错程度酌情诉请。 10 鉴定费 1600元伤残、护理依赖鉴定，实际发生，依票据。 11 交通费 2000元实际发生，依票据。 12 财产损失 2000元车辆维修费，依评估报告、付款单和维修发票。 13 拖车费、施救费、停车费 1000元实际发生，依票据。 14 其他费用 XXX元 15 合计 730724元　　经原告方计算并主动扣除交通事故责任比例后，诉请赔偿 548106 元。　　计算公式为：【（项目损失合计730724元-交强险122000）×事故责任比例70%+交强险122000=548106元。】具状人（原告）：　　　　　　　年　月　日　　　　　注：该模版数字及内容仅供参考，于具体个案中灵活调整。