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;颈部结构安排的特点
颈为连接头与躯干、躯干与上肢的桥梁
由于运动的灵活性是颈部的机能特点,加上发音、
吞咽、呼吸等活动,增加了颈部各结构间的活动范
围
颈部器官及血管在头颈运动时位置不是固定不变的;第一节 概述;(二)分区 颈部分为固有颈部和项部;分区
1、前方:颈前外侧区(固有颈部)
颈前区(颈前三角)舌骨上区 颏下三角
下颌下三角
舌骨下区 颈动脉三角
肌三角
胸锁乳突肌区
颈外侧区(颈后三角) 枕三角
锁骨上三角
2、后方:项部;颈部三角
(triangle of cervical region);是运动头部并保护颈部器官的主要肌肉
划分颈部各区并参与颈部三角的构成
后缘中点是颈丛皮神经浅出的部位,为颈丛皮支阻滞麻醉的穿刺点
后缘上、中1/3交点为副神经 ,后缘下、中1/3交点为臂丛行经处
前缘中点深面为第六颈椎横突前结节,对应椎动脉三角的尖部,椎动脉由此进入颈椎横突孔。;(一)体表标志;体表标志;一、浅层结构
皮肤:较薄,移动性大,皮纹呈横向分布
颈浅筋膜:疏松,内含颈阔肌、浅静脉、皮神经、颈外侧浅淋巴结
(一)浅静脉
1.颈前静脉 2.颈外静脉
(二)神经
1.颈从皮支 由胸锁乳突肌后缘中点浅出
(1)枕小神经 (2)耳大神经 (3)颈横神经 (4)锁
骨上神经
2.面神经颈支;返回;返回;二、颈筋膜及筋膜间隙;;;(二)颈部筋膜间隙
1、胸骨上间隙( suprasternal space):由颈深筋膜浅层在距胸骨柄上缘3~4cm处分为浅、深两层形成。内含颈静脉弓、颈前静脉下段、胸锁乳突肌胸骨头等。
2、气管前间隙 (pretracheal space):位于气管前筋膜与气管颈部之间。内含甲状腺最下动脉、头臂干、左头臂静脉、甲状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛、小儿胸腺上部。
3、咽后间隙 (retropharyngeal space):位于颊咽筋膜与椎前筋膜之间。此间隙感染可蔓延至后纵隔。
4、椎前间隙( prevertebral space):位于椎前筋膜与颈深肌群、脊柱颈部之间。该间隙感染可向两侧蔓延至椎外侧区,经腋鞘扩散至腋窝;当脓肿溃破后,可经咽后间隙向下至后纵隔。 ;;第三节 颈前区;一、舌骨上区
下颌下三角(二腹肌三角)
境界:下颌骨下缘、二腹肌前、后腹之间
内容物:
① 下颌下腺
② 面动脉
③ 舌动脉
④ 舌神经
⑤ 下颌下神经节
⑥ 下颌下淋巴结
⑦ 舌下神经;下颌下三角及其内容
Submandibular triangle and it’s contents;舌骨舌肌、舌动脉和舌下神经的关系;二、舌骨下区
(一)颈动脉三角(肩胛舌骨肌三角)
境界:胸锁乳突肌上份前缘、二腹肌后腹、肩胛舌骨肌上腹
内容物:① 静脉:颈内静脉
② 动脉:颈总动脉 颈内动脉
颈外动脉 甲状腺上动脉
面动脉
舌动脉
枕动脉 咽升动脉
* 颈动脉窦、颈动脉小球
③ 神经:舌下神经:颈袢上根
迷走神经:喉上神经 心支
副神经 ;颈动脉三角及其内容物
Carotid triangle and it’s contents;(二)肌三角;;甲状腺的位置和形态;甲状腺及其毗邻(前面观)
Thyroid gland and its relations;e 甲状腺的动脉与喉的神经的关系*
甲状腺上动脉与喉上神经外支: 远离甲状腺上极处相
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