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渐进多焦点眼镜验光配镜实用法 著名验光师金陵眼镜学校校长上海明月眼镜公司高级顾问 邓可立先生;一、渐进多焦点镜片的认识：;;; 水平参考线两端标记34毫米。 几何中心至配镜中心垂直距离2毫米。 远用焦点至配镜中心垂直距离5--6毫米。 通道长度14--17毫米，水平距离（内偏） 约1、97—2、04毫米。 光度范围： 单光 ≤±6.00DS 散光 ≤±2.00DC 加入度（ADD）：+1.00D~+3.50D。; 沙克渐进多焦点的设计特点 （1）低盲区的软性设计 （2）光滑的平均视力区域分布 （3）宽通道设计 （4）上光区无盲点 （5）不共心 （6）非球面 不对称;二、渐进多焦点镜片的适应症和禁忌症; 垂直屈光参差≤±2.00D （4）配镜的最佳对象： A 、年龄在45岁以上，有戴镜史，有近、 中、远连续用视力的要求。 远用光≤± 6.00DS 散 光≤±2.00DC 垂直屈光参差 ≤ ±2.00D 注意：重点是要有戴镜史 ; B 、青少年每年近视增加-1.00D以上， 希望控制和延缓近视发展。 2 、禁忌症 （1） 两眼垂直屈光参差 ±2.00D。 （2） 要求中距离、近距离有较大视场的 患者 （3） 远视力正常、从不戴眼镜、希望一 副眼镜能任意看清远、中、近距离 的物体（即眼镜业说的“上平下老” 的多焦点眼镜）。 ;三、渐进多焦点眼镜的验光;; 2、近用加入光检查，采用交叉格子老视验光 法或经验法。 （1）交叉格子法： 远用光已矫正。33厘米注视交叉格（组合 验光仪、近用视力表或近用主觉验光图中 均有） 如图：;; 被检眼前置±0.50DC交叉圆柱镜，负 轴置90度，正轴180度，观察交叉格子图。 如横线清晰，有老视，添加正球镜直 至横竖线相同清晰。 所加正镜片的度数，并保持1/3储备调 节，就是老视的加光度。;计算步骤： A、调节步骤=1 / 测试距离（米）-添 加正镜度。 B、储备调节=调节幅度×1/3。 C、可动用的调节：调节幅度- 储备调 节度 ;D、老视加入度=+3.00 - 可动用的调节。 例：一位50岁的患者，远用光度已矫正， 33厘米交叉格子试验，左、右加 +1.50DS，横、竖线条清晰，问加入 度是多少？ 解：A、调节幅度=1/0.33-(+1.50)=+1.50D; B、储备调节=+1.50×1/3=+0.50D C、可动用调节：+1.50D-(+0.50)=+1.00D D、老视加入度=+3.00-(+1.00)=+2.00D （2）经验法：用经验法公式 （年龄-30）×0.1=加入度 60岁以上，按60岁计算 例：53岁加入度 =（53-30）×0.1 =2.3=+2.25D 老视加入度不能用少，否则会影响近 用区的范围。 ;四、渐进多焦点眼镜架的选择和瞳距瞳高的测量; h=(a-34) / 2 + 22