医学道德与医学伦理学.pptxVIP

医学伦理学;本课程考核方法：;3;【案例】;主管医生认为手术切口感染是并发症，并非罕见，并且术前已向家属作了交待，不属于医疗事故。故而，医患之间发生了医疗纠纷，并很快反映到医院医务科。 医务科出面调查调解，并对手术切口感染进行细菌培养，结果也培养出凝固酶阳性金黄色葡萄球菌。于是，医务科答应减免郑某的一部分医疗费用和给予一次性营养补助，并保证伤口愈合后出院，这样医疗纠纷才予平息。 在上述案例中，请指出哪些是医学问题，哪些是伦理问题？并进行伦理分析。;;【学习目标】;8;;第一节　道德、伦理、伦理学;心中的道德法则; 道德的本质;二、伦理与伦理学;“伦理”词源;“伦理” “道德”与“法律”;（二）伦理学 ;17; 第二节 医学道德与医学伦理学;（二）医学道德规范;医学道德的基本原则;医学道德规范的内容;（三）医学道德范畴;二、医学伦理学;医学伦理学研究对象;医学伦理学研究对象;医学伦理学研究对象;医学科研中的道德问题。医学科研直接关系到受试者和人类的生命健康，因此医学伦理学要研究医学、科研中的道德原则、规范和医务人员的科研道德修养问题。医学伦理学的研究对象除上述四个主要方面以外,还在不断扩大，如现代医学科学技术发展所提出的人的本体论问题、生命价值问题等等。;医德学 医学伦理学 生命伦理学;三、医学伦理学形成与发展的历史;2、古代医学伦理的初步发展时期 《黄帝内经》之“征四失、疏五过”思想:这是我国现存最早的一部医学理论著作 ,确立了我国古代医学理伦体系的雏形，标志着我国传统医德思想的初步形成。 扁雀之“六不治”思想:骄恣不论于理，一不治也；轻身重财，二不治也；衣食?不能适，三不治也；阴阳并，藏气不定，四不治也；形羸不能服药，五不治也；信巫不信医，六不治也。 ;3、古代医学伦理的完善时期 东汉：张仲景、华佗、董奉等人的思想 魏晋南北朝：“拯救夭亡”; 晋代杨泉在《物理论》中指出：“夫医者，非仁爱之士不可托也；非聪明理达不可任也；非廉洁淳良不可信也。” 隋唐：孙思邈《大医精诚》:我国医学史上最早全面、系统论述了医者对事业、对病人、对家属、对同道应持的伦理原则——“大医精诚论”是我国古代医学伦理思想形成的重要标志。 两宋：宋慈《洗冤集录》 ;;（二）中国古代医学道德的基本内容;（三）国外古代医学伦理概况;4、古希腊医学伦理;希波克拉底誓言;;三、医学伦理学形成与发展的历史(p9);39;第三节 当代医学伦理学：生命伦理学;二、生命伦理学的定义、学科体系与研究内容;42;（二）生命伦理学的研究内容、学科体系与方法;44;理论生命伦理学包括元生命伦理学（或生命伦理学理论）和文化生命伦理学： 元生命伦理学主要研究生命伦理学的道德哲学基础、学术思想渊源、发展史、基本原则与科学本质、规律、评价体系、生命伦理学语言和逻辑、思想动力以及研究方法与教育策略； 文化生命伦理学主要探究文化人类学传统、宗教、民族心理、风俗、社会经济形态以及教育水平和自然生态等因素对生命伦理学学科的影响，同时研究由于文化偏好的不同而形成的医学选择的差异与生命伦理学和其它学科之间的关系等。;医务伦理学包括：临床决策和行为的伦理原则、病人及医生的权利（或权力）与义务、医患及医际关系、医务人员的道德修养等； 生命与死亡的伦理学包括：生命科学研究的伦理问题、人体受试者的权益保护、高新生命科学技术应用中的伦理问题、脑死亡、临终关怀、生命质量和安乐死等； 卫生经济与医疗保健政策伦理学包括：卫生经济伦理问题、医疗改革、保险与医院工作、医院伦理委员会、卫生政策与法制建设等； 生态伦理学包括：生态与环境保护、大地或地球伦理、动物权利保护等。;三、学习和研究当代医学伦理学的意义与方法;（二）当代医学伦理学研究方法;【补充内容】;在上述案例中，两位同住一病房的患者先后受到了细菌感染，这是个医学事实，也就是医学问题。在事实面前，患者郑某认为是医疗事故，理由是主管医生给王某换药后不洗手便检查手术切口造成的；主管医生认为不属于医疗事故，理由是手术切口感染是并发症，并非罕见，并且术前向家属作了交待。于是，双方发生了医疗纠纷,这属伦理问题，即根据医学事实该不该行动和如何行动的理由。 ;;;练习：; 1．下列表述最能全面反映伦理学概念内涵的是（ ） A．研究职业道德现象的科学 B．研究政治道德现象的科学 C．研究道德现象的科学 D．研究婚姻家庭道德现象的科学 E．研究社会公德的科学 ; 2．《希波克拉底誓言》的精髓是（ ） A．救人，不做害人恶劣行为 B．爱人与爱艺术平行 C．恪守职业道德 D．尊重病人 E．对病人要有同情心;3．下面关于新医学模式的理解，不正确的是（ ） A．新医学模式从生物、心理、社会