消化管digestivetract--组织学与胚胎学.pptVIP

消化管壁结构模式图 粘膜下神经丛：多极神经元，无髓神经纤维 食管与胃的交界处，食管癌好发 1、上皮(epithelium) 单层柱状上皮 光镜： 表面粘液细胞,顶部充满粘原颗粒，HE染色切片中着色浅淡至透明 功能：分泌含高浓度HCO3- 的不可溶性粘液,有重要保护作用 2、固有层(lamina propria) 含有大量的管状腺，据部位不同， 分为胃底腺、贲门腺和幽门腺 腺之间为结缔组织 (1)胃底腺(fundic gland ) 又称泌酸腺 分布：胃底和胃体 壁细胞超微结构 胃 液 除胃底腺外，还有贲门腺和幽门腺。三种腺体的分泌物合称胃液。 特点：成人每日分泌量为1.5－2.5升，pH值为0.9－1.5。 含有盐酸、胃蛋白酶、粘液及大量的 NaCl、KCl等。 小肠绒毛 (intestinal villus) 构成： 上皮+固有层 肠腔 是小肠的特征性结构 1. 上 皮(epithelium) 单层柱状上皮 吸收细胞 杯状细胞 内分泌细胞 五 大 肠 (large intestine) 七 消化管的淋巴组织及免疫功能 微 皱 褶 细 胞 八 消化管的内分泌细胞 许多部位存在内分泌细胞。由于它的面积巨大在某种程度上是机体内最大的内分泌器官，细胞有开放型和闭合型两种。 小肠腺 intestinal glands ： 绒毛根部下陷到固有层。 小肠绒毛与小肠腺模式图 五类细胞： 吸收细胞 杯状细胞 内分泌细胞 潘氏细胞 干细胞 （1）潘氏细胞 Paneth cell: 小肠腺特征性细胞， 成群分布于小肠腺的底部。 锥形，顶部胞质中有分泌颗粒，含防御素和溶菌酶，有抗菌活性。 （2）干细胞 stem cell: 肠腺下部，分化成其它细胞 潘氏细胞 潘氏细胞 （二）粘膜下层 疏松结缔组织 十二指肠腺(粘液腺) 分泌碱性粘液，保护十二指肠免受胃酸侵蚀。 产生表皮生长因子（EGF），促进小肠上皮细胞增殖。 （三）肌层 内环，外斜行的平滑肌 （四）外膜浆膜（除十二指肠为纤维膜） 小肠增大表面积有利于吸收的结构： 长约 5 m 环行皱襞 plicae circulares 小肠绒毛 intestinal villi 微绒毛 microvilli 上述结构使其面积扩大600倍以上 盲肠、结肠、直肠 无绒毛 肠腺发达，杯状细胞多 固有层中有丰富的淋巴细胞和淋巴小结 肠脂垂 （2）壁细胞 Parietal cell 位置： 峡和颈部较多 LM : 体积大，多呈圆锥形，核圆而深染，居中，有的有双核。胞质呈均质而明显的嗜酸性。 EM : 细胞内分泌小管 微管泡系统 线粒体丰富 静止期 : 少量微绒毛 大量微管泡 分泌期: 微绒毛 微管泡 壁细胞的功能 （1）合成盐酸 杀菌 胃蛋白酶原 胃蛋白酶 （2）分泌内因子 内因子 + vitamin B12 复合物 回肠上皮细胞吸收 恶性贫血 （3）颈粘液细胞 mucous neck cell 位置: 多在腺的颈部 结构: 不规则，核位于基底，顶部胞质 中有酸性分泌颗粒（粘液） 分泌物: 可溶性酸性粘液 （4）内分泌细胞 Endocrine cell 分布于腺底部 ECL 细胞 和 D 细胞，调节壁细胞的功能 （5）干细胞 Stem cell 多在腺颈部，低柱状 有丝分裂活跃，能分化成腺体的 其它细胞 (2) 贲门腺( cardiac gland ) 位于贲门部，粘液性腺，分泌粘液和溶菌酶 胃小凹 贲门腺 (3) 幽 门 腺( pyloric gland ) 位幽门粘膜内 ，粘液性腺 幽门腺 胃液9（pH 0.9～2.5） 胃蛋白酶 强烈的腐蚀性 抗腐蚀的结构（抗酸）: 粘液层（0.25～0.5mm） : 不溶性 *隔离 ：将胃组织与胃液隔离开 *中和：含大量HCO3-，可中和H+，使局部的pH值维持在7。 粘液—HCO3-屏障 （二）粘膜下层 疏松结缔组织，内含血管、神经、淋巴管。 （三）肌层 内斜行、中环行、外纵行平滑肌。 （四）外膜