医共体建设讲义.pptVIP

服务共同体 完善双向转诊机制 家庭医师签约 完善双向转诊机制 就诊谱（病种目录） 基层转诊专用窗口 预约专家门诊 辅助检查 安排住院 精准上转、下转达25% 互联网+ 精准转诊 家庭医师签约 组建团队 1+1+1 一师二徒 签约率 有偿签约率 住院率 慢性病管理能力 高血压 糖尿病 老人 精神病 结核 责任共同体 明确管理职责 明确考核评价机制 明确管理职责 医管会职责 牵头单位负责人 医共体决策与制约 牵头单位负责人 人事管理权 副职推荐权 内部人事调配权 绩效工资分配权 部门负责人和分院 负责人任用 医共体内部决策与制约 职工代表监督作用 三重一大管理 利益共同体 支付制度改革 建立价格调整机制 薪酬制度改革 资 源 共 享 基本医疗 公共卫生 支付方式 智慧医疗 签约服务 慢病管理 医养结合 精准转诊 中医馆 1. 四网建设: 2. 五项措施: 分级诊疗三大难题： 医院放不下 基层接不住 患者不乐意 改 革 目 标 县域内就诊率达到90％以上，住院病人外转率小于10%，基本实现“大病不出县”的目标。 学 习 目 标 理解改革 支持改革 参与改革 推动改革 祝：在座的各位 开心快乐每一天！ 医共体建设要点 梁厚权 医 共 体 老百姓得实惠 医师有积极性 医院得发展 农合资金要安全 政府有业绩 马 晓 伟 分级诊疗实现之日 便是医改成功之时！ 大 势 所 趋 2017年4月23日 《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》(国办发〔2017〕32号)文件发布。这对于我国医疗机构未来的发展方向做出了革命性的再布局，影响极为深远。 《铜仁市县域医疗服务共同体建设工作实施方案》(铜府办发〔2018〕4号)文件 指导思想 工作目标 指导思想: 人民群众健康为中心 优化资源配置 提升基层服务能力 核心（工作目标） 个人医疗费用下降至28% 65%患者在基层就诊 县内就诊率提高到90% 工 作 目 标 2017年 资源共享 就医规范 协作机制 制度形成 2020年 资源整合 目标明确 职责清晰 能力提升 基 本 原 则 坚持公益 明确权责 问题导向 创新机制 资源下沉 能力提升 方便群众 循序渐进 具体措施 管理共同体 服务共同体 责任共同体 利益共同体 管理共同体 组织建设 县乡村一体化 县强 乡活 村稳 五个团队 五个部门 六个统一 三个推进 五个团队 五个部门 医务部 人力资源部 公卫部 财务部 后勤部 六个统一 行政管理：1、牵头医院运营(法非禁止该可为)自主 管理自主 2、医共体内内设机构 选人用人 收入分配 人员管理：备案管理 共体内人员统一管理、使用、调配 自主招聘 资金管理：1、财务统一 分户核算 实行报账制 2、财政投入资金由医共体统一管理 设备统一调配 3、财政资金拨付流程的改变 财政 卫计 医共体 下拨 业务管理：规章制度 技术规范 人员培训 临床路径 专科建设 绩效管理：统一考核标准 统一分配绩效薪酬 药械管理：统一药品、器械、设备、办公用品采购和管理 三个推进 中心建设(控费与发展) 互联网* （基层