宫腔镜操作的介绍.ppt

宫腔镜手术（检查室内可完成） 1 宫腔镜下疏通输卵口 2 宫腔镜下选择性输卵管插管通液试验 3 宫腔镜下注药治疗输卵管妊娠 4 其他节育及助孕技术 宫腔镜手术 1 宫腔镜下疏通输卵口 1、适应症：经证实输卵管间质部阻塞的不孕患者。 2、手术时间：月经干净后3～5天。 3、操作步骤： （1）术前半小时肌内注射阿托品0.5mg、 （2）一般不用麻醉，宫颈扩张困难时用2%利多卡因行颈管表面麻醉。 （3）将输卵管疏通导管（为有一定硬度的医用塑料管，外径1.4mm，前端为外径0.5～0.8mm、长10mm的细尖）经宫腔镜的操作孔插入输卵管间质部约0.5～0.8mm，先注入药液（氢化可的松25mg+庆大霉素8万单位+2%普鲁卡因6ml+生理盐水10ml）,推注力一般为20～25KPa。 （4）阻力变小后，注入76%泛影葡胺（碘过敏试验后），在X线荧光屏下观察输卵管显影情况。 （5）输卵管间质部疏通后，为巩固疗效，可考虑在下次月经干净后3～5天再作1次输卵管插管注药治疗。 （6）对不畅通者，宜作腹腔镜检查。 1.适应症：经多次输卵管通液及输卵管碘油造影，诊断为输卵管粘连的 不孕症者。 2.手术时间：月经干净后3～5天。 3. 操作步骤： （1）术前30分肌内注射阿托品0、5mg及杜冷丁50mg。 （2）宫颈扩张困难时用2%利多