第十五章-女性生殖系统.pptVIP

第一节 卵 巢 第二节 输 卵 管 第三节 子 宫 第四节 阴 道 第五节 乳 腺 阴道由黏膜、肌层和外膜组成。 黏膜由上皮和固有层构成，黏膜突起形成许多环形皱襞。上皮为非角化的覆层扁平上皮；固有层含有丰富的毛细血管和弹性纤维。 肌层较薄，为左右螺旋交织成格子状的平滑肌束。 外膜是富含弹性纤维的致密结缔组织。 被结缔组织分隔为叶，每叶又分为若干小叶，每个小叶为一个复管泡状腺。 腺泡上皮为单层立方或柱状，有肌上皮细胞。 导管包括小叶内导管、小叶间导管和总导管，分别由单层柱状上皮、复层柱状上皮和复层扁平上皮构成。 上图为未孕女性的乳腺。 腺体不发达，仅有少量小的腺泡和导管，脂肪组织和结缔组织丰富。 上图为妊娠期乳腺，受雌激素和孕激素作用，腺体增生，腺泡增大；结缔组织和脂肪组织减少，出现较多巨噬细胞和浆细胞。 妊娠后期，受催乳素作用，腺泡开始分泌。分泌物含脂滴、乳蛋白、乳糖及sIgA，吞噬有脂肪的巨噬细胞。 哺乳期乳腺腺体更发达。 各级卵泡的形态及细胞组成。 黄体的形成、结构、功能及退化。 子宫内膜的周期性变化。 本章复习重点 　 　　　女性生殖系统 　　 female reproductive system 第十五章 女性生殖系统包括卵巢、输卵管、子宫、阴道外、生殖器。 卵巢产生卵细胞并分泌女性激素；输卵管输送生殖细胞，也是受精部位；子宫是孕育胎儿的器官。 本章主要介绍卵巢和子宫。 卵巢 输卵管 子宫 概 述 表面上皮：单层立方或单层扁平上皮 白膜：薄层致密结缔组织 ※髓质： 皮质： 实质 含不同发育阶段的卵泡、黄体、白体及其间的基质细胞、网状纤维、散在平滑肌等 富含血管的疏松结缔组织，门部有少量门细胞(hilus cell)，其功能类似睾丸间质细胞，分泌雄激素 一、卵泡的发育与成熟 卵泡（ovarian follicle）是由一个卵母细胞(oocyte)和包绕在 周围的多个卵泡细胞 (follicular cell) 组成。卵泡发育分为 四个阶段。 原始卵泡 初级卵泡 次级卵泡 成熟卵泡 原始卵泡 初级卵泡 次级卵泡 成熟卵泡 生长卵泡 排卵 位于皮质浅层。体积小，数量多。由一个处于第一次成熟分裂前期 的初级卵母细胞和一层卵泡细胞构成。 初级卵母细胞 (primary oocyte) ：１个，圆形，胞质嗜酸性，核大而圆，染色浅，核仁明显。由胚胎期的卵原细胞分化而来。 卵泡细胞(follicular cell) :扁平状，较小，核着色深，具有支持和营养卵母细胞的作用。 原始卵泡在新生儿有70万～200万个；幼童有30万个；青春期有4万个；更年期仅有数百个。 1.原始卵泡（primordial follicle） 　2.初级卵泡 　(primary follicle) 初级卵母细胞及核增大， 卵泡细胞也增生，呈数层立 方形或柱状，称为颗粒细胞 (granulosa cell)。 卵母细胞与颗粒细胞之 间可见一层富含糖蛋白的嗜 酸性膜，称为透明带(zona pellucida) ，由卵母细胞和卵 泡细胞共同分泌形成，其中 有精子受体。 晚期 　透明带 早期 卵泡周围低分化的梭形基质细胞向卵泡聚集形成卵泡膜 (follicular theca) △。 3.次级卵泡(secondary follicle) 初级卵母细胞 体积增大，核大而圆， 核仁明显。卵泡细胞 (颗粒细胞 )增至6～12层，其间出现腔隙并逐渐融合成卵泡腔(follicular antrum)，腔内充满卵泡液，内含营养物质及雌激素等。 卵泡腔周围的数层颗粒细胞形成卵泡壁，称为颗粒层 (stratum granulosum)。 初级卵母细胞、透明带及其周围的一些颗粒细胞凸向卵泡腔形成卵丘(cumulus oopgorus)。 晚期 早期 卵丘 紧靠初级卵母细胞的一层颗粒细胞增大呈柱状并呈放射状排列，称为放射冠(corona radiata)。 卵泡膜逐渐分化为内膜层和外膜层。内膜层由来源于基质细胞的膜细胞(theca cell)组成，毛细血管丰富。膜细胞具有类固醇分泌细胞的结构特点，可与颗粒细胞联合生成雌激素。外膜层细胞少，主要由环形排列的胶原纤维和少量平滑肌组成。 透明带 卵丘 放射冠 颗粒层 内膜层 外膜层 次级卵泡扫描电镜像 C:卵丘 ↑透明带 初级卵母细胞直径增大(直径100μm以上