麻醉解剖学-腋窝.pptVIP

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腋 腔 福建医科大学 人体解剖与组织胚胎学系 腋腔构成 (顶、底和四壁) 1、顶:由锁骨中1/3段、肩胛骨上缘和第一肋 外缘围成。 2、底:由皮肤、浅筋膜和腋筋膜构成。 3、前壁:由胸大肌、胸小肌和锁胸筋膜 构成。 4、后壁:由肩胛骨和肩胛下肌等构成。 5、外壁:由喙肱肌、肱二头肌长、短头及肱骨结节间沟构成。 6、内壁:由上4位肋骨、肋间肌和前锯肌构成。 腋腔内容 ?? 腋动脉及其分支 腋静脉及其属支 臂丛及其分支 腋淋巴结 腋鞘 腋腔内容 1、腋动脉 : 腋动脉是腋腔内容的中心结构,以胸小肌为标志分为三段 2、腋静脉: 腋静脉居腋动脉的前内侧。 3、臂丛 : 位于腋窝内的是臂丛的锁骨下部,由内侧束、外测束和后束组成。 4、腋淋巴结: 腋淋巴结分五群。 ?????? 即胸肌淋巴结;肩胛下淋巴结;外侧淋巴结;中央淋巴结和尖淋巴结.    5、腋鞘: 由椎前筋膜向下外延续,包绕臂丛及腋血管而成,亦称颈腋管。锁骨下臂丛麻醉需将药液注入此鞘内 腋区臂丛阻滞途径 1.喙突下臂丛阻滞 2.腋路臂丛阻滞 腋淋巴结 胸肌淋巴结 肩胛下淋巴结 外侧淋巴结 中央淋巴结 尖淋巴结 * *

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