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急性阑尾炎病人的护理 一 病因 1 阑尾管腔阻塞 2 细菌入侵 3 其它 二 病理类型 1、 急性单纯性阑尾炎 2、 急性化脓性阑尾炎 3、 坏疽性及穿孔性阑尾炎 4、 阑尾周围脓肿 三 临床表现 （一）症状 1、 转移性右下腹疼痛 2、 胃肠道症状 3、 全身症状 （二）体征 1 右下腹固定压痛：麦氏点压痛 2 腹膜刺激征 3 右下腹包块 4 特殊检查 （三）辅查 四 处理原则 1 手术治疗 2 非手术治疗 五 护理 （一）护理评估 1 术前评估 ①健康史 ②身体状况 ③心理和社会支持状况 2 术后评估 （二）护理诊断/问题 1 焦虑 与发病突然，正常的生活工作受影响，缺乏相关知识有关。 2 疼痛 与疾病、手术切口等有关。 3 潜在并发症 出血、切口感染、粘连性肠梗阻、腹膜炎、腹腔脓肿等。 (三）预期目标 1 病人焦虑减轻或缓解 2 病人主诉疼痛减轻或缓解 3 病人病情变化，并发症的发生能够被及时发现和处理 （四）护理措施 1 术前护理 ① 心理护理 ②? 病情观察 ③? 避免增加肠内压力 2 术后护理 （1）监测生命体征及病情变化 (2) 体位 (3)? 切口和引流管的护理 (4) 饮食 (5) 抗生素应用 (6) 活动 (7) 并发症的观察 ①切口感染 ②粘连性肠梗阻 ③出血 ④腹腔感染或脓肿 （五）护理评价 （六）健康教育 1、 饮食 2、 活动 3、 及时就诊 （六）特殊类型阑尾炎 1 小儿急性阑尾炎 ①? 小儿阑尾炎特点 ②? 护理要点 2 老年急性阑尾炎 ① 特点 ② 护理要点 3 妊娠期急性阑尾炎 ①? 特点 ②? 护理要点 4 慢性阑尾炎 ① 特点 ② 护理要点 * *
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