家畜生理学-第六章-呼吸.pptVIP

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三、影响气体交换的因素 (一)气体扩散速率 O2、CO2扩散速率(D)的比较 —————————————————————————————————————— 分子量 血浆溶解度 肺泡气 A血 V血 D —————————————————————————————————————— O2 32 21.4 13.9 13.3 5.3 1 CO2 44 515.0 5.3 5.3 6.1 2 ——————————————————————————————————————— ∵CO2的扩散系数是O2的20倍,在同等条件下,CO2的扩散速率是O2的20倍;但在肺中,由于肺泡气和V血间分压差的不同,CO2的扩散速率实际约为O2的2倍。 ∴肺功能衰竭患者往往缺O2显著,CO2潴留不明显 分压差×温度×气体溶解度×扩散面积 扩散距离×√分子量 = (ml/L) (KPa) (KPa) (KPa) 1.厚度 肺纤维化、尘肺、肺水肿 →呼吸膜厚度↑→通透性↓ →气体交换↓ 2.面积 肺气肿、肺不张、肺叶切除 →呼吸膜面积↓→气体交换↓ 6层<1μm厚 (二)呼吸膜 呼吸膜非常薄,通透性与面积大(70-80m2)。 CO2 O2 (三)通气/血流比值 每分肺通气量(VA)/每分肺血流量(Q) 1.VA/Q↑≈肺通气↑或肺血流↓→增大生理无效腔→ 换气效率↓(如心衰、肺动脉栓塞) 2.VA/Q↓≈肺通气↓→增大功能性A-V短路→换气效 率↓(如支哮、肺气肿、支气管栓塞) (5L/min =0.84) (4.2L/min) 第三节 气 体 运 输 一、运输形式 (一)物理溶解:气体直接溶解于血浆中 (二)化学结合:气体与某些物质进行化学结合。 物理溶解 化学结合 动态平衡 1atm:O2物理溶解量=0.3ml% 3atm:O2物理溶解量=6.3ml% (即↑20倍,是高压氧治疗的理论基础) 在肺脏氧与二氧化碳运输形式 在组织氧与二氧化碳运输形式 二、氧的运输 (一)物理溶解:(1.5%) (二)化学结合:(98.5%) ⒈ O2与Hb的可逆性结合:Hb + O2 紫绀:当表浅毛细血管床血液中去氧Hb5g/100ml,皮肤 呈蓝紫色(一般是缺O2的标志) 临床常见缺氧及紫绀 PO2↑(氧合) PO2↓(氧离) HbO2 鲜红色 暗红色 (3)1分子Hb可与4分子O2可逆结合(4个亚基各结合1个O2) Hb+O2结合的最大量——氧容量 100ml血 Hb+O2结合的实际量——氧含量 氧含量?氧容量的%——氧饱和度 2. O2与Hb结合的特征 (1)反应快、可逆、受PO2的影响、不需酶的催化 (2)是氧合,非氧化:Hb-Fe2+ + O2 →Fe2+-HbO2 (因O2结合在Hb的Fe2+上时,无电荷的转移) PO2↑ (氧合) PO2↓ (氧离) (4)Hb+O2的结合或解离曲线呈S形 机制:与Hb 的变构有关: 氧合Hb 为疏松型(R型) 去氧Hb 为紧密型(T型) ∵当O2与Hb的Fe2+结合后 ↓ Hb4个亚基间的盐键逐步断裂 ↓ Hb分子由T型→R型 (即对O2 的亲和力逐步↑)R型的亲O2力为T型的数百倍 当Hb某亚基与O2结合或解离后→Hb变构→其他亚基的亲O2力↑or↓→Hb4个亚基的协同效应便呈现S形的氧离曲线特征。 (三)氧离曲线特征 及生理意义 1.上段:PO28.0~13.3kPa (80~100mmHg) 坡度较平坦 表明:PO2变化大时, 血氧饱和度变化小 意义:保证低氧分压时的高载氧能力。 (1)高原(2.0KM的低气压),PO2↓明显而Hb结合O2量变化不大; (2)轻度呼衰病人肺泡气PO2↓明显而Hb结合O2量变化不大。 2.中段:PO

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