执业中药师《药一》复习资料-打印版.pdfVIP

WORD 完美格式 第一章 中药与方剂 第一节 历代本草代表作简介 《本草经集注》 陶弘景著，南北朝，载药 730 种 在《本经》基础上，补充了大量药物采收、制剂、“诸病通用药”、“服药食忌”等 首创药物自 然属性分类法 —玉石、草木、虫兽、果、菜、米食等 系统、全面地整理补充了《本经》内容，反映了魏晋南北朝的主要药学成就，初步确立了综合性 本草著作的编写模式。 《新修本草》又称《唐本草》， 为隋唐时期唐代的本草代表作。书成于公元 659 年，是我国历史上第一部官修药典性本草，并被誉为世界上第一部药 典 ，比欧洲纽伦堡药典《科德药方书》早 887 年。以《本草经集注》为祖本，新增药物 120 种， 共 850 种；开创了图文对照法编撰药学专著的先例 。 《经史证类备急本草》 简称《证类本草》，为宋金元时期宋代的本草代表作。唐慎微，在《嘉祐本草》、《图经本草》的基础上 ，广泛采集医家常用 和民间习用的验方单方，又从经史百家文献中整理出大量有关医药学资料编写此书。书稿初成于公元 1082年，定稿于公元 1108 年以前。全书共 30 卷， 载药 1746 种 ，附方 3000 余首。 《本草纲目拾遗》简称《纲目拾遗》，为清代本草代表作。 作者：赵学敏 补遗、正误《本草纲目》， 载药 921 种，其中《本草纲目》未收载的 716 种； 总结了 16～ 18 世纪本草学发展的新成就，具有很高的实用价值和文献价值。 第二节 中药的性能 又称药性，即对中药作用的基本性质与特征的高度概括。 药性理论 即有关药性的理论，包括四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒 等。 四气 四气的所示效用 1. 寒凉药具有清热、泻火、凉血、解毒 等作用； 2. 温热药具有温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆 等作用。 3. 寒凉性有伤阳助寒之弊，而温热性则有伤阴助火 之害。 五味（重点） 一、五味的含义 五味，即指药物因功效不同而具有辛、甘、酸、苦、咸等味。其既是药物作用规律的高度概括，又是部分药物真实滋味的具体表示。 此外还有淡味、涩味。由于长期以来将涩附于酸，淡附于甘以合五行配属关系，故习称五味。 二、所示效用与临床应用 辛：能散、能行，有发散、行气、活血 等作用。 一般治疗表证的药物，如荆芥、薄荷；治疗气滞的香附；治疗血瘀的川芎，都有辛味。 副作用： 辛味药大多能耗气伤阴，气虚阴亏者慎用 。 甘：能补、能缓、能和，即有补益、缓急止痛、调和药性、和中 等作用。 如治虚证的黄芪、熟地、枸杞子；治挛急作痛、调和药性的饴糖、甘草等； 某些 甘味药还能解药、食毒 ，如甘草、蜂蜜等。此外，甘味药多质润而善于滋燥。 副作用：甘味药大多能腻膈碍胃，令人中满，凡湿阻、食积、中满气滞者慎用。 酸： 能收、能涩，即有收敛固涩作用 。山茱萸、五味子涩精、敛汗，五倍子涩肠止泻，乌梅敛肺止咳等。 副作用：酸味药大多能收敛邪气，凡邪未尽之证均当慎用。 苦：能泄、能燥、能坚。 能泄的含义较广， ①通泄 ：如大黄泻热通便，用于热结便秘； ② 降泄 ：如杏仁降泄肺气，用于肺气上逆之咳喘； ③清泄 ：如栀子、黄连清热泻火，用于火热上炎等证。 苦能燥即燥湿，用于湿证。湿证有寒湿、湿热的区别。 温性的苦燥药如苍术、厚朴，用于寒湿证；寒性的苦燥药如黄连、黄柏，用于湿热证。“肾欲坚，急食苦以坚之。” 以知母、黄柏等苦味药用治肾阴亏虚、相火亢盛等证为例，认为 苦能坚阴 ，并以“泻火存阴”之理解释。 坚厚脾胃 ：增进食欲，黄连。 咸： 能软、能下，有软坚散结和泻下通便 作用。 如治瘰疬、痰核的昆布、海藻，治癥瘕的鳖甲，治热结便秘的芒硝等。 涩： 能收敛固涩，与酸味作用相似 。 龙骨涩精，赤石脂涩肠止泻，乌贼骨收敛止血、固精止带等。 淡：能渗、能利，有渗湿利水作用 。多用于治疗水肿、小便不利等证，如猪苓、茯苓等。 三、阴阳属性 辛、甘、淡属阳， 酸、苦、咸属阴。 升降浮沉 一、升降浮沉：升降浮沉反映 药物作用的趋向性 ，这种 趋向与所疗