2018年科室质控模板（1).docVIP

PAGE . . . . XX科质控记录 目 录 1.科室质量与安全管理质控小组、成员名单 2.科室质量与安全管理质控小组工作制度及职责 3.科室质量与安全管理工作计划 4.科室质量与安全管理科室质控目标 5.科室医疗质量指标质控工作记录表 6.科室质量与安全管理质控小组会议记录 7.科室质量与安全管理质控小组活动记录 8.科室质量与安全管理季度总结 9.科室质量与安全管理半年总结 10.科室质量与安全管理年度总结 科室质量与安全管理小组成员 组 长： 副组长： 质控员： 科室质量与安全管理小组工作制度职责 一、科室质量与安全管理小组工作制度职责 1.在医院各级质量与安全管理委员会和相关职能部门指导下.全面负责本科室医疗、护理质量与安全管理工作.对本科室医疗和护理质量实时监测。 2.根据医院质量与安全管理要求.结合本科室的质量管理特点.制定本科室质量与安全管理目标、年度工作计划、月、季、半年、年度总结.制定并完善科室质量与安全管理相关制度并督促落实。 3.每月至少组织一次科室质量与安全管理小组活动.全面排查和梳理科室质量与安全隐患.查找医疗活动中的漏洞和薄弱环节.检查本科室诊疗常规.操作规范.医院规章制度.各级人员岗位职责的落实情况.对存在的问题