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泄泻 定义： 泄泻亦称“腹泻”，是指大便次数增多，粪便稀薄，或泻出如水样。 泄——大便溏薄而势缓者 泻——大便清稀如水而下者 一年四季均可发生，但多发于夏、秋季节。现多分为急慢性两类。 1、急性泄泻： 饮食生冷不洁 受寒湿暑热 客于肠胃，邪滞交阻，气机不和 胃肠的受盛和传导功能失常 水谷相混、清浊不分——泄泻 病因病机 2、慢性泄泻： 脾胃素弱 久病气虚 中焦健运衰退，食物难以消磨 宿食内停“水反为湿 谷反为滞 泄 泻 肾阳不振 命门火衰 不能助脾熟腐水谷，完谷不化 水湿积滞泛溢肠间 总之，脾虚湿盛是导致本病发生的重要因素。 1、急性泄泻： ?发病较急，便次与数量增多 ?偏于寒湿——便质清稀，水谷相杂，肠鸣腹痛，口不渴，身寒喜温，脉迟，舌淡苔白滑 ?偏于湿热——所下黄糜热臭，腹痛肛门灼热，小便短赤，脉象濡数，舌质黄腻，或兼身热口渴。 辨证 2、慢性泄泻： ?发病较缓，或由急性泄泻转变而成；每日便次较少。 ?脾虚——面色萎黄，或神疲肢软，喜温畏寒，不思饮食，大便溏薄，脉濡软无力，舌嫩苔白 ?肾虚——每于黎明之前腹中微痛，痛即泄泻，或肠鸣而不痛，每晨一次或数次，脉沉细，舌淡苔白。 ——五更泻 治疗方法 1、基本治疗 (1)急性泄泻 治法 除湿导滞，通调腑气。以足阳明、足太阴经穴为主。 主穴 天枢 上巨虚 阴陵泉 水分 主穴：天枢 上巨虚 阴陵泉 水分 天枢可调理肠胃气机。 上巨虚可运化湿滞。 主穴：天枢 上巨虚 阴陵泉 水分 阴陵泉可健脾化湿。 水分利小便而实大便。 配穴：寒湿者，加神阙 隔姜灸 配穴：湿热者，加内庭 配穴：食滞者，加中脘 治疗方法 1、基本治疗 (2)慢性泄泻 治法 健脾温肾，固本止泻。以任脉及足阳明、足太阴经穴为主。 主穴 神阙 天枢 足三里 公孙 操作 神阙用灸法；天枢用平补平泻法；足三里、公孙用补法。 主穴：神阙 天枢 足三里 公孙 灸神阙可温补元阳，固本止泻。 天枢为大肠募穴，能调理肠胃气机。 足三里、公孙健脾益胃 主穴：神阙 天枢 足三里 公孙 配穴：脾虚者，加脾俞、太白
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