关于短肽特殊营养食品调研情况的初步汇报中国保健协会.docxVIP

关于短肽特殊营养食品调研情况的初步汇报 各位尊敬的公司领导： 现将冃前对短肽特殊营养食品的初步调研情况和问题分析汇总如下，请审阅。 一、市场概况 营养支持被誉为20世纪与抗生素发展、麻醉学进步、重症监护和器官 移植并重的医学进展。在临床营养领域，通常以营养支持方式的不同而分为 肠内营养（EN）和肠外营养（PN）。PN治疗是指通过静脉途径为机体提供 完全和充足的营养物质，EN治疗则是指经口或鼻胃肠管及造屡管提供营养 物质至胃肠内。 根据肠内营养剂的组成，可将其分为成分制剂（elemental diet EN,也称 为要素制剂）、非成分制剂（non-elemental diet EN,也称为非要素制剂）、组 件制剂（module diet EN）和疾病导向型制剂（Diseases Oriented diet EN）等 四类121。其屮，成分（要素）制剂以氨基酸混合物或蛋白水解物（短肽，也 称为寡肽、低聚肽、小肽）为氮源，非成分制剂以整蛋白（主要有乳清蛋白、 酪蛋白、大豆蛋白等）为氮源，二者通常均为营养素完全制剂（也称全营养 制剂）。而组件制剂为营养素不完全制剂，是仅以某种或某类营养素为主的 肠内营养制剂。 我国临床营养治疗已有30多年的历史，目前临床营养治疗的理念已被 国内医学界接受，并成为临床各种危重疾病治疗中必不可少的措施之一。自 20世纪70年代以来，国际医学实践中，肠外营养（PN）和肠内营养（EN） 的应用比例已从PN制剂多于EN制剂转变为EN制剂逐渐多于PN制剂。2004 年，国家基本医保药品报销目录中将PN与EN药都列入了报销范围（以往 只有PN药），临床营养药的应用将会得到进一步发展。 目前在国内医院临床营养药物市场，由于观念问题及宣传教育等多种原 因，依然是PN制剂的应用大于EN制剂，PN通常占了 80%以上市场份额， EN只占有很小的市场份额。调查显示，在国内临床营养学术水平领先的北 京协和医院，EN制剂也仅占25%左右的市场份额。但是EN市场的增长是 令人瞩目的。 据文献报道⑴，2003?2006年南京地区24家样本陕院EN制剂的销售金 额逐年增加，年均增幅达40%以上；而PN制剂的应用比例有所下降，但仍 占营养制剂总销售金额的80%以上；EN制剂应用大幅增长，2006年占营养 制剂总销售金额的22%o PN制剂的应用远大于EN制剂，但EN制剂的应用 呈快速增长态势，符合营养治疗中优先应用EN的要求。 南京24家医院2003?2006年EN制剂和PN制剂的总销售金额统计/万元 经过初步的市场调研，在目前医院临床肠内营养剂领域（含药品和食品、 保健食品）内，存在约30多个经常使用的产品品规，其中营养完全制剂（成 分制剂和非成分制剂之和）占97%以上，氮源为整蛋白的非成分制剂占84% 以上，处于统治地位。氮源为蛋白水解物（短肽）的营养补充剂种类较少， 临床上使用较广的是荷兰纽迪希亚制药出品的药品百普力（混悬液）和百普 素（粉剂），此外有西安力邦临床营养公司出品的食品立适康（短肽型）（粉 剂）。 全营养制剂与组件制剂 1,3% 37, 97% □全营养型■组件型 成分制剂与非成分制剂 32, 84% □整蛋白型■短肽型□氨基酸型 总体来看，在临床营养领域，目前仍以氮源为整蛋白形式的产品为主， 代表产品为能全力（混悬液）、能全素（粉剂）、安素（粉剂）、佳膳（粉剂） 等。根据文献报道⑴，2006年南京地区24家样本医院销售金额排名前5位 的肠内营养产品屮，以百普力为代表的短肽型产品和以能全力为代表的整蛋 白型产品应用之比为1:2.5 o 2006年南京24家医院EN制剂销售金额排名 □ EN混悬液（TPF,能全力）?EN混悬液（SP,右普力） □赖氨酸及维生素B族 口 EN乳剂（瑞素） ■ EN乳剂（瑞代） 口其他 中国居民膳食营养素参考摄入量（DRIs）（中国营养学会制定，卫生部发布，2007） 年龄 能量 Energy# 蛋白质Protein 脂肪占能量 百分比Fat energy/% RNI /MJ RNI /kcal RNI /g 男M 女F 男M 女F 男M 女F 18 ?50 体力活动PAL人 轻 Light 10.03 8.80 2400 2100 75 65 20-30 中 Moderate 11.29 9.62 2700 2300 80 70 20-30 重 Heavy 13.38 11.30 3200 2700 90 80 20-30 孕妇 Preganant women + 0.84 + 200 +5,+15，+ 20-30 乳母 Lactating mothers + 2.09 + 500 + 20 20-30 以完全替代膳食（日补充80g蛋白）的标准计算，整蛋白全营养型日均 治疗成木在70?