110913阶段二复习指导 .ppt

摄入性会谈 确定会谈内容和范围的参照点 背景资料采集法/桑德伯格提纲 控制会谈内容与方向 会谈法的种类 选择会谈内容的原则 怎样提问题 注意事项 正确使用心理测验 选择测验要有针对性 为寻找心理问题的原因而使用量表 智力：韦氏/瑞文/比内西蒙 人格测验：EPQ/16PF 生活事件及应激：LES/社会支持/应对方式 为评估临床症状严重程度而使用量表 SAS(HAMA)/SDS(HDMD)/SCL-90/MMPI/BPRS/BRMS 避免乱用/避免“地毯式轰炸” 一般临床资料的整理 精神状态 身体状态 社会工作与社会交往 婴幼儿期 童年生活 少年生活 青年期 重大转化及评价 人口学资料 生活状况 婚姻家庭 工作记录 社会交往 其他 一般资料 个人成长史 目前状态 判断求助者的问题是否属于健康心理咨询的工作范围 三原则（郭念锋） 主客观统一性原则 精神活动的内在协调一致性原则 个性的相对稳定性原则 对求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性 具有诊断和鉴别意义的典型行为 精神病性精神症状（基础教材P294） 求医行为/自知力 一般/严重心理问题的诊断程序 分析求助者问题是否有器质性病变作基础 根据区分正常与异常的心理学原则和精神病性症状，与精神病性问题相鉴别 分析求助者的内心冲突类型，与神经症性问题相鉴别 分析求助者情绪是否泛化 确定求助者心理问题持续时间，心理，生理及社会功能影响程度 形成初步诊断 心理不健康类别的区分 一般 心理问题 严重 心理问题 神经症性 心理问题 激发因素 常形冲突 常形冲突 变形冲突 持续时间 1-2个月 2个月-半年 常常不足3个月 情绪反应 理智控制 可能短暂失去理智控制 失控，常人难以忍受 社会功能 正常，效率下降 受到一定影响 学习工作生活、人际关系可能受影响 泛化 无 有 有 案例选择练习题 一般资料：求助者，男性，14岁，初中二年级学生 案例介绍：求助者是妈妈强迫来咨询的。经过与心理咨询师交流，开始敞开心扉，自诉最大的问题是与父亲的关系。父亲经常打他，几乎每天一次，后来每次打时求助者几乎都没有反应了。很憎恨父亲的做法，但又没有办法。求助者很怕与人交往，总怕会挨打。一次受同学欺负，求助者因怕处分没敢和那个同学动手。后来经常受同学的欺负，老师也管不了，有时还偏向那些打他的学生。恨自己太软弱。家庭和学校不良的环境对其学习产生了影响。上课听不懂，也不愿找同学帮助。不想上学，已一个多月没上学了。 母亲反映：儿子在外不爱说话，与人交往有困难，学习成绩下降明显。担心出了问题，因此带其来就诊。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向．从小胆小，说话声音很小，眼睛不敢看人，缺乏自信，但语言及逻辑思维正常。 多选：1、该求助者的主要症状包括（ ）。 （A）关系妄想 （B）强迫观念 （C）社交困难 （D）回避行为 单选：2、该求助者的性格可能是（ ）。 （A）多疑敏感 （B）内向自卑 （C）正直豁达 （D）外向耿直 多选：3、引发该求助者心理问题的可能原因包括（ ）。 （A）同学欺负 （B）缺乏自信 （C）情绪低落 （D）父亲严厉 单选：4、对该求助者最可能的初步诊断是（ ）。 （A）一般心理问题 （B）神经症性问题 （C）严重心理问题 （D）精神病性问题 答案：CD、B、ABD、C PSYCHCN PSYCHCN PSYCHCN PSYCHCN * * * * 变态与诊断阶段复习指导 华夏心理教育中心 陈兰 2011.9 本阶段在鉴定考试中所占比重 科目 理论知识部分 操作技能部分 三级 二级 三级 二级 变态心理学 11分（5单选6多选） 10分（4单选6多选） 案例选择题19%（15分） 案例选择题24%（14分） 三级诊断技能 12分（5单选7多选） 6分（3单选3多选） 案例选择题34％（28分） 案例问答题30％（6分） 案例选择题31％（18分） 案例问答题40％（16分） 二级诊断技能 5分（3单选2多选） 合计 23分 21分 48分 48分 变态理论易错题举例 单选1、患者对别人的要求不做出任何行为反应，这是 （ ）。 （A）缄默 （B）主动性违拗 （C）被动性违拗 （D）木僵 多选2、下列哪些心理障碍可有情感高涨的表现（ ）。 （A）躁狂发作 （B）抑郁发作 （C）双向障碍 （D）精神分裂症 多选3、郭念锋提出的评估心理健康水平的标准包括（ ）。 （A）心理活动的灵活性 （B）自信心 （C）神经活动的平衡性 （D）暗示性 答案：C、AC、BD 三级诊断理论易错题举例 单