产后出血指南草案.pptVIP

主要内容 PPH的原因和高危因素 PPH的诊断 PPH的预防 PPH的处理流程 PPH的处理原则 欣母沛的临床应用 前言 产后出血（postpartum haemorrhage, PPH）是目前我国孕产妇死亡的首要原因。 我国PPH诊治规范不统一，尤其在一些边缘的省市，PPH导致的孕产妇死亡比例占40%以上。近年来国外多个国家根据循证医学的证据，对产后出血做了指南。而国内尚没有，因此有必要制定符合我们国情的产后出血诊治指南。 本指南的制定主要参考了加拿大妇产科学会《产后出血预防和处理指南》以及美国、英国等关于产后出血预防和处理的指南，并结合国内外有关临床经验，旨在规范和指导妇产科医生对产后出血的预防、干预和治疗。 一、PPH的原因和高危因素 PPH的原因 宫缩乏力（70~90%） 产道损伤（20%） 胎盘因素（10%） 凝血功能障碍（1%） 子宫收缩异常 产道损伤 胎盘因素 凝血功能障碍 二、PPH的诊断 PPH的诊断 PPH的诊断不难作出，突然的大量出血易得到重视和早期诊断，但缓慢的持续少量出血和血肿均易忽视。 诊断PPH的关键在于对失血量有正确的测量和估计，错误低估将丧失抢救良机。 正确估计失血量 用称重法和容积法来测量出血量 称重法： 总量（称重）-原纱布量/1.05(血液比重) 容积法: 双层单: 16cmx17cm /10ml 单层