肌肉骨骼创伤.pptVIP

2006/10/15 流行病學 85%創傷病患會有骨骼肌肉方面的損傷 醫院裡一半的住院患者有肢體創傷 老年人有較高的機會得到肢體創傷 骨盆骨折是造成機動車輛車禍後第三個導致死亡的原因 (46%) 股骨和踝部骨折在機動車輛車禍中常見 受傷的類型 鈍傷或穿刺傷 受傷包括： 骨折 脫臼 扭傷 (sprains) 疲乏 (strains) 韌帶撕裂傷 肌腱破裂 神經血管的損傷 受傷機轉與合併傷害 外傷機轉： -安全帶/氣囊(依車而不同) 安全帽? -那裡著地? 病患體型? -交通工具的損壞程度,同 行者的受傷程度 -現場失血度 -武器類型與相關機轉 合併傷害： -神經血管的受傷？ 小於6％血管損傷會有症狀 -骨盆骨折?考慮骨盆內器官受 傷,嚴重的出血,泌尿生殖系統 受傷 -肢體受傷合併脊柱受傷 -軟組織受傷,腔室症候群 -外來物滯留 骨 折 與 出 血 量 Assessment Primary assessment - A- Airway C-spine - B- Breathing - C- Circulation Control bleeding - D- Disability ( Neurological status ) Secondary asses