第3章M胆碱受体阻断药.pptVIP

琥珀酰胆碱（succinylcholine） 肌松作用 作用快、短，易于控制。静脉注射10~30 mg琥珀胆碱后，1min出现作用，2min达高 峰，5min作用消失。琥珀胆碱在体内被血浆 AchE水解。 临床应用 药理作用 1.气管内插管、气管镜、食道镜等短时的操作 2.浅麻醉辅助用药，以利于肌肉松弛，有利于手术的进行。 呼吸肌麻痹 过量窒息 不能用新斯的明解救 不良反应 二. 非除极化型肌松药 作用机制 本类药物与Ach竞争神经肌接头的N2受体，阻断Ach对N2受体的激动作用而使骨骼肌松弛。 特点：抗AchE药新斯的明能解除其肌松作用。因本类药物代谢不受AchE的影响 筒箭毒碱（d-tubocuarine） 应用：+全麻药 肌肉松弛，便于手术进行 重症肌无力、休克者禁用 泮库溴铵 人工合成的长效非除极化型肌松药。其特点是起效快、作用强、维持时间长、不良反应少。主要用于维持肌松和气管内插管。 同类的有阿曲库铵、多库氯胺、哌库溴铵及维库溴铵等。 第三节 胆碱受体阻断药 概念： 能与胆碱受体结合，阻断Ach或胆碱受体激动药与胆碱受体结合，从而产生抗胆碱作用的药物 分类 M胆碱受体阻断药 N胆碱受体阻断药 要求： 掌握阿托品的药理作用、临床应用和不良反应 熟悉山莨菪碱、东莨菪碱及阿托品的合成代用品的作用特点 一、 M胆碱受体阻断药 阿托品 阿托品(atro